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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹水的治疗措施包括利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、腹水超滤回输、腹水白蛋白输注以及肝脏移植。腹水是多种疾病的表现,如果症状持续或加剧,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进肾脏排泄钠离子和水分来减少体内液体积聚,常用药物包括、螺内酯等。利尿剂可缓解由肝硬化等引起的腹水水肿,改善症状并提高生活质量。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在局部麻醉下进行,医生使用一根针头从腹部抽取腹水。此措施适合急性大量腹水导致明显不适或呼吸困难患者。腹水被排出后能减轻压力和症状。
3.腹水超滤回输
腹水超滤回输是将血液引流出体外,在超滤器上清除多余水分和废物的同时回收蛋白质,再将处理后的血液回输至体内。该方法适用于治疗因心脏或肾脏疾病引起的心力衰竭伴腹水水肿。通过调节血容量和降低血管紧张度来缓解症状。
4.腹水白蛋白输注
腹水白蛋白输注是在医护人员监督下,通过静脉途径给予患者一定量的白蛋白溶液以补充血容量不足。对于低白蛋白血症所致的腹水水肿有良好效果。白蛋白有助于维持血浆渗透压平衡及组织间液循环正常化。
5.肝脏移植
肝脏移植是一种外科手术,涉及移除受损肝脏并将其替换为供体器官。该措施适用于晚期肝病伴有严重腹水或其他并发症患者。旨在恢复肝脏功能,长期解决腹水问题。
在腹水管理过程中,应密切监测患者的电解质水平,以防利尿剂过度使用导致电解质紊乱。饮食方面,建议采取低盐饮食,以减少腹水形成,同时保证足够的营养支持,如适量摄入优质蛋白食品。

2024-02-29 03:56

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疾病百科

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

  • 症状起因:排尿不顺畅。

  • 可能疾病: 肝肾综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肾、内分泌

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