发病时间：不清楚
蛔虫性肠梗阻的治疗
补充说明：蛔虫性肠梗阻的治疗
a******W 2022-03-03 15:09
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
蛔虫性肠梗阻的治疗可采取驱虫治疗、禁食水、胃肠减压、营养支持治疗、腹腔穿刺引流、抗感染药物治疗、补液治疗、镇痛药物治疗等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.驱虫治疗
驱虫治疗通常采用口服抗寄生虫药物如阿苯达唑、甲苯咪唑等，剂量和疗程依据患者年龄和体重计算。这些药物可杀死肠道内的蛔虫，缓解由蛔虫引起的肠梗阻。对于蛔虫性肠梗阻的患者而言，由于蛔虫成团堵塞了肠管导致肠内容物通过障碍，进而引起阵发性腹部绞痛、呕吐、腹胀、停止排便排气等症状。通过使用驱虫药可以使蛔虫死亡脱落，从而减轻梗阻的症状。
2.禁食水
禁止摄入任何食物和液体，包括水，以减少消化道负担，防止进一步加重肠梗阻。因为蛔虫性肠梗阻是由于蛔虫在小肠内堵塞所致，此时如果继续进食可能会加剧蛔虫的活动，增加肠梗阻的程度。所以需要禁食水来减少肠道刺激，降低肠蠕动，从而缓解疼痛和不适感。
3.胃肠减压
通过一根带有抽吸装置的胃管插入患者的鼻孔或口腔进入胃部，持续引流出胃及上段小肠内的气体和液体。此措施有助于降低胃肠道压力，减少因肠梗阻造成的膨胀和积气现象。此外，还可以预防因长时间不进食而引起的胃潴留和吸入性肺炎等问题。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括静脉输液或经口补充营养物质，旨在维持患者基础代谢需求并促进康复。对于蛔虫性肠梗阻患者来说，由于长期禁食可能导致营养不良和身体虚弱，因此适当的营养支持可以帮助恢复体力，提高免疫力，有利于后续治疗效果的提升。
5.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是在影像学引导下将穿刺针插入腹腔内，抽取积液或灌注药物。蛔虫性肠梗阻可能伴随有肠壁水肿和渗出液积聚，在进行腹腔穿刺引流后能够有效改善腹腔内压力，缓解肠壁受压状态，促进血液循环，对病情具有积极影响。
在治疗蛔虫性肠梗阻的过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是注意观察是否有过敏反应发生，以免延误病情。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少肠扭转的风险。
2024-04-02 14:17
举报相关问题
向医生提问
蛔虫性肠梗阻是因蛔虫聚结成团引起肠管机械性的堵塞所致，在非肿瘤性堵塞性肠梗阻中占首位，多为单纯性、部分性肠梗阻。
多发人群：儿童多见
典型症状： 眼白蓝灰色或黑色斑点 蛔虫感染 腹肌紧张 肠鸣 脐周阵发性绞痛
临床检查： 眼白蓝灰色或黑色斑点 蛔虫感染 腹肌紧张 肠鸣 脐周阵发性绞痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
西沙必利片
1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
胃康灵胶囊
柔肝和胃，散瘀，缓急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻络所致的胃脘疼痛、连及两胁、嗳气、泛酸；慢性胃炎见上述证候者。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
