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肋骨骨折胸膜炎的症状
补充说明：肋骨骨折胸膜炎的症状
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肋骨骨折胸膜炎的典型症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、气急和咳血，这些症状可能表明严重的损伤或并发症，应立即就医。
1.胸痛
肋骨骨折时，由于骨折端刺激周围组织，会导致胸壁出现剧烈疼痛。而胸膜炎是由多种原因引起的胸膜腔内炎症反应，炎症因子会刺激胸膜，导致胸部出现持续性钝痛。胸痛可能位于一侧或两侧肋部，程度可轻可重，深呼吸或咳嗽时加剧。
2.呼吸困难
肋骨骨折后会引起胸廓活动受限，从而影响肺通气功能；胸膜炎患者因胸膜增厚、粘连导致胸廓运动障碍，进而影响肺泡通气量。这些因素都会导致患者出现呼吸困难的现象。表现为无法顺畅地进行深呼吸，伴有喘息声，严重时可能会有窒息感。
3.咳嗽
肋骨骨折可能导致胸壁不稳定和胸腔压力变化，引起呼吸道机械性梗阻，诱发咳嗽反射。胸膜炎时炎症刺激可引发咳嗽中枢兴奋，出现干咳或伴随痰液的咳嗽。咳嗽通常发生在一侧或双侧胸部下方，可能伴有胸痛，尤其是在呼吸时。
4.气急
肋骨骨折时，由于局部存在开放性伤口，容易受到外界环境中细菌等病原体感染，若未及时处理，则会导致炎症进一步发展，形成脓肿，压迫到周围的组织器官，此时就会出现气急的情况发生。胸膜炎时炎症会刺激胸膜产生大量渗出液，积聚在胸膜腔内，使胸腔体积缩小，肺受压，影响肺通气功能，从而引起气急。患者感到呼吸急促，需要加快呼吸频率以满足氧气需求，常见于急性期或重症病例中。
5.咳血
咳血主要是由肋骨骨折引起的血管破裂，以及胸膜炎导致的毛细血管扩张和通透性增加所致。咳血通常呈鲜红色或带血丝状，可能伴有胸部刺痛或灼热感。
针对肋骨骨折和胸膜炎，可以进行X线检查、CT扫描或MRI来评估肋骨损伤和胸膜情况。治疗措施包括穿戴胸带固定肋骨、服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，以及抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片治疗胸膜炎。患者应避免剧烈运动，注意休息，确保充足的睡眠时间，促进身体恢复。
2024-02-17 16:51
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肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。胸部损伤时，无论是闭合性损伤或开放性损伤，肋骨骨折最为常见，约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童，肋骨富有弹性，不易折断，而在成人，尤其是老年人，肋骨弹性减弱，容易骨折。
