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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左上腹部疼痛可能是由胃炎、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、胰腺炎、胃食管反流病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,这些刺激可能包括食物、药物、酒精等。当胃黏膜受到损伤时,会导致局部出现充血水肿和渗出的情况,从而引起左上腹痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药导致胃肠黏膜屏障受损,进而诱发十二指肠黏膜发生炎症性缺损,形成溃疡。此时由于炎症因子刺激,可表现为钝痛、灼痛或饥饿样不适感。患者可以遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行缓解。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊壁长期存在细菌感染或胆汁淤积所致的一种炎症性疾病。这种炎症可能导致胆囊收缩功能障碍,进而引起左上腹持续性闷胀痛。针对慢性胆囊炎的治疗通常需要手术干预,如胆囊切除术。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生多由长期饮酒、高脂饮食等因素导致胰液排出不畅而引起的化学性炎症。此时胰腺组织被自身消化,产生剧烈腹痛,且疼痛常向腰背部放射。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗,重症则需及时就医,在医生指导下通过静脉输注营养支持治疗。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍或胃排空延迟导致胃内容物逆流入食管。这会引起胸骨后烧灼感和疼痛,有时也会辐射到颈部和肩部。患者可以在医生指导下口服雷贝拉唑钠、泮托拉唑钠等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,改善症状。
建议关注疼痛性质、频率以及是否伴有其他症状,以利于诊断。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或实验室检测,以排除肝功能异常或其他潜在问题。

2024-04-04 11:32

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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