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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左腰放射痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰骶关节紊乱或腰椎滑脱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处向后方或椎管内突出,压迫神经根时,会导致腰部疼痛并向一侧下肢放射。对于腰椎间盘突出患者,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部无菌性炎症,刺激周围神经产生放射性疼痛。此外,由于炎症因子刺激,还可能会出现腰部酸胀、乏力等症状。针对腰肌劳损引起的放射性疼痛,可以采取热敷的方式促进血液循环,也可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起腰椎管狭窄,使脊髓受压而出现一系列神经系统症状。典型表现为长期腰痛、坐骨神经痛以及间歇性跛行。对于腰椎管狭窄症所致的不适症状,可通过微创手术的方式直接切除突出的韧带和增生肥厚的关节囊,从而扩大椎管减压空间。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常由外伤、姿势不当等因素导致,使得腰骶关节对位关系发生改变,引起局部软组织紧张、水肿甚至撕裂,进而诱发疼痛。若未及时处理,随着病情的发展,还可能导致腰椎小关节功能障碍,影响正常生活。建议配合医生通过手法复位的方式将错位的关节恢复正常解剖位置,以减轻对周围组织的刺激和损害。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体之间发生相对移位的一种病理现象,多因先天发育不良、创伤等原因导致,使上一椎体相对于下一椎体向前滑脱,此时会对周围的神经造成一定的压迫和刺激,引起腰部疼痛并伴有下肢麻木、无力的症状。对于腰椎滑脱的患者,如果出现严重的神经压迫,需要尽早到医院进行手术治疗,例如椎管减压术、椎弓根钉棒系统内固定术等。
日常生活中应重视保持良好的姿势习惯,避免长时间弯腰负重,以免加重腰椎负担。同时还要定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-02-09 19:03

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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