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严重挤压伤是外科引起高钾血症的常见病因

发病时间:不清楚

严重挤压伤是外科引起高钾血症的常见病因

补充说明:严重挤压伤是外科引起高钾血症的常见病因

a******W 2022-03-03 15:09

挤压伤 高钾血症 挤压综合征 创伤 肾功能不全 电解质紊乱 肾损伤 心脏骤停 肌肉 胰岛素 葡萄糖 呋塞米 利尿 肾脏 排泄 碳酸氢钠注射液 酸中毒 心脏 心律失常 氯化钠 血栓形成

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

严重挤压伤可能引起高钾血症,这是外科引起高钾血症的常见病因,如挤压综合征、创伤、肾功能不全、电解质紊乱、急性肾损伤等。高钾血症可能导致心脏骤停,因此应立即就医并接受专业治疗。
1.挤压综合征
挤压综合征是因为长时间压迫肢体导致肌肉受损、坏死,从而释放出大量的肌红蛋白和钾离子。这些物质进入血液后会增加血液中的钾含量。为了降低高钾血症的风险,可以使用胰岛素疗法进行紧急处理,如遵医嘱静脉注射葡萄糖溶液。
2.创伤
创伤会导致组织损伤,细胞膜破裂,使细胞内的钾离子泄漏到血液中,引起电解质失衡,进而出现高钾血症的现象。患者可遵照医生的意见通过应用等利尿剂促进体内多余水分排出,有助于降低血钾浓度。
3.肾功能不全
肾功能不全是由于各种原因引起的肾脏排泄废物和液体的能力下降,导致体内废物和电解质积累,包括钾离子。这使得机体无法有效地将多余的钾离子排出体外,从而引起高钾血症。针对肾功能不全所致的高钾血症,可以在医师指导下使用碳酸氢钠注射液来纠正酸中毒状态,以改善肾脏排钾能力。
4.电解质紊乱
电解质紊乱指的是身体内某种或多种电解质浓度异常,当钾离子浓度过高时会引起高钾血症。此时会影响心脏的正常收缩和舒张功能,造成心律失常甚至心跳骤停。对于由电解质紊乱引起的高钾血症,需要及时补充电解质平衡药物,例如口服氯化钠片补充钠元素。
5.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏在短时间内突然失去部分或全部功能,不能有效清除体内废物和多余的水分,导致体内电解质浓度升高,包括钾离子。这进一步加重了高钾血症的症状。如果是由急性肾损伤引起的高钾血症,在医生建议下使用阿加曲班注射液进行抗凝治疗,防止血栓形成,保护肾脏健康。
需要注意的是,以上提及的所有治疗方法都需要在专业医生的指导下进行,以免对自身造成不必要的伤害。同时还要定期监测电解质水平,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-03-02 20:53

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挤压综合征 (挤压伤)

外伤后血液和组织蛋白破坏分解后的有毒中间代谢产物被吸收入血引起的外伤后急性肾小管坏死和由其引起的急性肾功能衰竭。此为广泛性软组织挫伤的伤者晚发性死亡的常见原因。

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