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牙龈长脓包怎么回事
补充说明：牙龈长脓包怎么回事
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
牙龈长脓包可能是由牙周炎、牙髓炎、牙根尖周炎、牙外伤后继发感染、牙龈瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，如果不及时治疗，会导致牙槽骨吸收和牙齿松动。炎症反应导致局部毛细血管通透性增加，红细胞漏出形成红色血肿。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等控制细菌感染，必要时可通过龈下刮治术清除菌斑和结石。
2.牙髓炎
牙髓炎是由于龋齿或其他原因导致牙髓组织受到刺激或损伤而引起的一种炎症性疾病。炎症会引起牙髓组织水肿和渗出，进而形成脓液并突破牙髓腔进入口腔。对于急性牙髓炎，可遵医嘱开髓引流以缓解压力，并进行彻底的根管治疗；慢性牙髓炎则需通过根管治疗去除坏死的牙髓组织。
3.牙根尖周炎
牙根尖周炎通常由深龋洞、牙髓炎等引起，细菌及其毒素通过牙本质小管侵犯到根尖周围组织，引起根尖周围组织的化脓性炎症。炎症会向四周扩散，形成瘘管，从而出现脓包。患者可以遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物减轻炎症，若保守治疗无效，则需要考虑行根管治疗。
4.牙外伤后继发感染
当牙齿遭受外伤后，可能会导致牙髓暴露或者软组织损伤，这些都可能成为细菌侵入的通道，引发感染。感染进一步发展可能导致牙龈红肿、疼痛等症状。如果确诊为牙外伤后继发感染，应尽快就医接受相应治疗，包括开髓引流、抗生素治疗以及必要的修复手术。
5.牙龈瘤
牙龈瘤是一种常见的良性肿瘤，主要发生在牙龈边缘处，生长缓慢但易复发。其成因尚不完全清楚，可能与慢性炎症、遗传因素有关。较小的牙龈瘤可以通过切除病变组织来治愈，较大的则可能需要植骨手术或修复缺失牙齿。
建议定期进行口腔卫生维护，包括刷牙、使用牙线和漱口，以减少口腔内细菌数量。如有必要，还可以进行X光检查、超声波洁牙或专业牙周探查，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-03-15 10:59
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单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见，故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来，如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状就诊时往往已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。
