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对于腹腔感染的经验治疗应覆盖的菌群是
补充说明：对于腹腔感染的经验治疗应覆盖的菌群是
a******W 2022-03-03 15:09
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
对于腹腔感染的经验治疗应覆盖的菌群，可采取经验性抗生素治疗、针对特定病原体的靶向抗生素治疗、腹腔内注射广谱抗生素、腹膜透析、腹腔穿刺引流治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.经验性抗生素治疗
经验性抗生素治疗是指根据临床经验和当地细菌耐药性数据选择一种或多种广谱抗生素来治疗腹腔感染。此措施旨在覆盖可能引起腹腔感染的常见菌株，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，同时减少多重耐药菌株的风险。
2.针对特定病原体的靶向抗生素治疗
针对特定病原体的靶向抗生素治疗涉及识别并使用针对已知致病菌的窄谱抗生素，如碳青霉烯类、头孢菌素等。 这种策略考虑到了某些腹腔感染由特定细菌如铜绿假单胞菌引起的可能性，提供更为精准的抗微生物覆盖。
3.腹腔内注射广谱抗生素
腹腔内注射广谱抗生素是在专业医疗人员监督下将药物直接注入腹腔内部，通常采用环丙沙星或多西环素等广谱抗生素。 此方法可提高局部药物浓度，有效对抗腹腔内多种可能导致感染的细菌，适用于复杂或重症病例。
4.腹膜透析
腹膜透析是一种常用的慢性肾衰竭治疗方法，在医生指导下通过长期植入于腹部的导管进行液体交换，以清除体内废物和多余水分。该技术有助于缓解因尿毒症导致的腹水积聚及相关感染风险，并支持整体健康状况改善。
5.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是在影像学引导下经皮插入一根细针至感染部位抽取积液，并置入一外接引流袋持续引流出有害物质的过程。此举可以直接移除导致或加剧腹腔感染的炎性渗出物，并减轻压力及不适感；适合急性发作且伴有明显积液者。
在腹腔感染的管理过程中，患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少腹腔压力增高。饮食方面宜选用易消化吸收且营养丰富的食物，如瘦肉粥、蒸蛋等，避免辛辣刺激性食物，以免加重胃肠负担。
2024-04-15 13:42
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腹腔感染包括急性胆囊炎及胆道感染，细菌性肝脓肿，急性腹膜炎，以及急性胰腺炎继发细菌感染等。通常为肠杆菌科细菌、肠球菌属和拟杆菌属等厌氧菌的混合感染。
症状起因：通常为肠杆菌科细菌、肠球菌属和拟杆菌属等厌氧菌的混合感染。
可能疾病： 小儿急性胆囊炎与胆管炎 肠瘘 腹裂
常见检查：
就诊科室：急救
