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显微镜下多血管炎换血治疗
补充说明：显微镜下多血管炎换血治疗
a******W 2022-03-03 15:09
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医生回答(1)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
显微镜下多血管炎的治疗可能需要血浆置换、免疫吸附、免疫球蛋白静脉注射、环磷酰胺、甲泼尼龙等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.血浆置换
血浆置换是通过透析设备移除患者血液中的致病性自身抗体、免疫复合物等致病因子，通常需要多次循环操作。此措施旨在减少循环中的致病性自身抗体和免疫复合物，缓解系统性坏死性小血管炎引起的组织损伤。该方法适合于控制急性期病情活动。
2.免疫吸附
免疫吸附涉及使用特定的吸附剂分离血液中的致病性自身抗体和免疫复合物，一般需个体化调整频率及次数。该措施可有效清除血液中的致病性自身抗体和免疫复合物，减轻器官损害。对于存在高滴度抗核抗体阳性的患者效果尤为显著。
3.免疫球蛋白静脉注射
免疫球蛋白静脉注射即大剂量静脉内给予健康人血清提取物，通常为每周一次，直至症状改善。该措施通过提供非特异性抗原交叉耐受原来抑制针对某些自体抗原的异常免疫应答；对新发肾功能恶化者有益。
4.环磷酰胺
环磷酰胺主要通过口服或静脉注射给药，在医生指导下定期服用。环磷酰胺是一种细胞毒药物，具有较强的免疫抑制作用，能够抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫反应，从而起到治疗显微镜下多血管炎的作用。
5.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要用于口服或静脉注射，具体用法和剂量由医师根据患者状况确定。甲泼尼龙属于糖皮质激素类药物，具有强大的抗炎作用，能迅速控制显微镜下多血管炎的症状。
显微镜下多血管炎患者在接受上述治疗措施的同时，应注意营养均衡，避免食用可能引起过敏的食物如虾蟹等海鲜产品。必要时，可在专业医师指导下补充叶酸，有助于维持红细胞正常功能。
2024-03-10 19:48
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