首页> 外科> 骨科> 弯腰时腰痛> 弯腰时腰痛是什么原因怎么治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

弯腰时腰痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积,从而引起疼痛。这种炎症反应会导致腰部肌肉紧张和痉挛,进而加重疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、纤维环破裂等原因导致髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫神经根而引起的腰痛和下肢放射性疼痛的情况发生。对于急性期发作的患者,建议卧床休息配合服用非甾体类抗炎镇痛药物缓解疼痛,比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由先天发育异常或年龄增长导致的腰椎管结构减小,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和下肢麻木等症状。当弯曲时,脊柱前屈,使脊髓和神经根受到更大的压迫,从而加剧了这些症状。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一,通过扩大狭窄的椎管以减轻压迫。例如,可以采用微创技术如椎间孔镜手术,在可视条件下清除突出的骨刺和增生的软组织,扩大狭窄的椎管。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对位置发生变化,多由先天发育不良、外伤等因素引起。腰椎滑脱可能导致神经根受压,引起腰痛和下肢无力的症状。在弯腰时,脊柱承受的压力增加,进一步刺激受损的神经根,产生剧烈的腰痛。针对轻微的腰椎滑脱,可以通过物理疗法进行治疗,包括热敷、按摩以及功能锻炼等。日常生活中要注意保暖,避免过度劳累,以免加重病情。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,主要表现为骨量减少、骨微结构破坏,容易导致骨折的发生。患有此病的人群由于骨密度降低,易导致脊柱变形和压缩性骨折,从而引起腰背部疼痛。此外,还可能伴随全身乏力、身高缩短、驼背等现象。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的重要手段,可遵医嘱口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物改善症状。
建议定期进行腰部MRI扫描以评估病情进展,同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,尤其是长时间坐着或站着。适当的运动如游泳、瑜伽可以帮助增强核心肌肉力量,但应避免度活动以防加重腰痛。

2024-03-06 15:22

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疾病百科

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弯腰时腰痛

当用力弯腰、挑重物或举重物之后,突然发生腰痛,且腰椎两旁肌肉发生痉挛而有触痛,提示可能为急性腰扭伤或腰肌劳损。

  • 症状起因:(1)急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。(2)治疗不及时、处理方法不当。(3)长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损。(4)慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。

  • 可能疾病:姿态性腰腿痛  腰肌劳损  

  • 常见检查: 4字试验  腰部活动度  胸腹部垫枕试验  脊柱触诊  脊柱检查  腰背部检查  

  • 就诊科室:骨科

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