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腹股沟疝术后复发的原因
补充说明：腹股沟疝术后复发的原因
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹股沟疝术后复发可能与缝合材料移位或感染、腹壁薄弱、腹内压力增高、肥胖、长期吸烟等病因有关。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.缝合材料移位或感染
由于手术时使用的缝线或其他支撑材料未能正确固定或出现感染，导致其移位至原处，引起腹股沟疝的复发。可通过超声波检查确认是否为复发性腹股沟疝。
2.腹壁薄弱
腹壁薄弱是指腹壁肌肉和组织变薄或失去张力，可能导致腹腔内的脏器突出形成疝。这可能是因为先天发育异常、外伤或手术后恢复不良等原因造成的。针对腹壁薄弱引起的腹股沟疝复发，可考虑使用生物补片进行加强修补术。
3.腹内压力增高
腹内压升高可能是由慢性便秘、排尿困难等引起的，这些因素会导致腹壁承受更大的压力而发生膨出。当腹壁结构受到损伤或缺陷时，就会增加腹腔内容物（如肠管）通过受损区域进入腹膜前间隙的风险。患者可在医生指导下使用开塞露来缓解便秘，减少腹内压力。
4.肥胖
肥胖患者的腹部脂肪堆积会对腹壁造成压迫，使腹壁强度下降，从而增加腹股沟疝的发生风险。对于肥胖引起的腹股沟疝复发，建议患者控制饮食并配合运动以减轻体重。
5.长期吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以削弱血管壁，降低局部血液循环，影响伤口愈合过程；同时还会收缩平滑肌细胞，减弱腹壁肌肉对肠道内容物的支撑作用。为了促进伤口愈合和预防腹股沟疝复发，建议患者戒烟。
术后应定期复查，监测是否有复发迹象，特别是在发现任何不适或异常肿块时。适当的体力活动有助于增强腹壁力量，但需避免剧烈运动以免加重腹内压力。
2024-04-16 10:48
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发生在腹股沟区的腹外疝统称为腹股沟疝。常见的包括腹股沟斜疝和腹股沟直疝，其中以斜疝最多见，约占全部腹外疝的90%左右。疝囊经过腹壁下动脉外侧和腹股沟管突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管，可进入阴囊，称为腹股沟斜疝。男性多见，男女比例为约15:1，以婴幼儿及老年人发病率最高。腹股沟直疝指腹内脏器官经直疝三角突出而形成的疝，以老年男性多见。
