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左侧下腹绞痛是什么原因
补充说明：左侧下腹绞痛是什么原因
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左侧下腹绞痛可能是结肠扭转、结肠梗阻、溃疡性结肠炎、结肠癌、急性阑尾炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道功能障碍或结构异常。由于左侧下腹绞痛可能涉及严重的医疗状况，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结肠扭转
由于结肠运动功能障碍导致其各节段失去正常顺序和对位关系而发生的一种急症。当结肠出现旋转时，会导致血液循环受阻，进而引起局部缺血、坏死和穿孔。手术切除病变肠段是主要的治疗方法，如回盲部切除术等。
2.结肠梗阻
由于各种因素导致结肠内容物通过受到阻碍的一组临床综合征，可表现为腹部阵发性绞痛、恶心呕吐等症状。当结肠内压力增高时，会引起神经反射性的下腹绞痛。患者需要禁食水并进行胃肠减压以缓解不适症状。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及直肠和结肠黏膜层。炎症刺激周围组织，可能导致左下腹疼痛。美沙拉嗪是常用的抗炎药物，可以口服以减轻炎症反应。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤，当肿块侵犯神经时，可能会诱发左侧下腹绞痛的情况发生。结肠镜检査加活检标本病理学检查有助于确诊结肠癌，确诊后需及时进行手术切除治疗。
5.急性阑尾炎
急性阑尾炎是由多种因素引起的阑尾急性炎症病变，常伴有右下腹痛、发热、恶心及呕吐等症状，如果病情发展迅速，炎症可能向周围扩散，从而引起左侧下腹绞痛的现象。阑尾切除术是最常见的外科手术之一，适用于急性阑尾炎的治疗。
建议定期进行结肠镜检查以及超声波检查，以便早期发现并处理潜在的问题。同时注意饮食调整，避免食用高纤维、易产气食物，减少肠道负担。
2024-03-07 12:35
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结肠扭转系指结肠发育异常，如移动结肠，横结肠过长及乙状结肠冗长所引起的一切工作段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻。结肠扭转以乙状结肠扭转多见，并且以老年男性较多。盲肠扭转较少见，可发生在任何年龄，以20～40岁发病率较高。横结肠扭转如非粘连引起者，属罕见。本病在不同的地区发病率各不相同，我国山东以及河北等地区较多。
