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耳朵神经性疼痛怎么办
补充说明：耳朵神经性疼痛怎么办
a******W 2022-03-03 15:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
耳朵神经性疼痛可以考虑耳部热敷、非甾体抗炎药、镇痛药物、神经营养药物、耳部针灸等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.耳部热敷
将温度适中的暖水袋或电热贴放置于受累耳廓区域，每次15-20分钟，每日数次。此方法有助于促进局部血液循环，缓解因血管收缩引起的耳痛。对于由外伤、感染等原因导致的耳部不适可能有一定效果。
2.非甾体抗炎药
患者可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类消炎止痛药物减轻炎症反应和缓解疼痛。NSAIDs通过抑制前列腺素合成来减少组织发红、肿胀及产生剧痛。若存在胃肠道副作用风险，则应在医师指导下使用。
3.镇痛药物
如果疼痛较为剧烈，可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等镇痛药物缓解疼痛。上述药物能够阻断内源性致痛物质如P物质、缓激肽等的活性，从而起到镇痛的作用。但需注意不宜长期大量使用。
4.神经营养药物
神经营养药物包括维生素B族以及甲钴胺等，在医嘱下按时按量服用。这类药物能修复受损的周围神经髓鞘，促进神经功能恢复，改善耳部神经性疼痛的症状。
5.耳部针灸
选择合适的穴位，例如听会穴、翳风穴等，用毫针刺入人体特定穴位，刺激局部肌肉收缩，通常为一次30分钟左右。针灸具有疏通经络、活血化瘀的功效，适用于缓解耳部神经性疼痛。在接受针灸时应放松身体，避免紧张。
在诊断明确后，建议避免接触可能诱发耳部神经性疼痛的因素，如耳机音量过大。同时，保持良好的睡眠质量也有助于减轻耳部不适感。
2024-02-09 14:03
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1．耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2．外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3．中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1．耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2．鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3．口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4．喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1．舌咽神经痛2．膝状神经节痛3．喉上神经痛4．颈神经丛痛
就诊科室：耳鼻喉
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