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强制性脊柱炎为什么不能弯腰
补充说明：强制性脊柱炎为什么不能弯腰
a******W 2022-03-03 15:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强制性脊柱炎患者不能弯腰可能是遗传因素、韧带钙化、关节僵硬、脊柱关节炎、骨质疏松症等病因导致的脊柱功能受限。这些病因可能导致脊柱关节的炎症和纤维化，从而引起脊柱的僵硬和弯曲受限。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和管理。
1.遗传因素
强直性脊柱炎具有一定的家族聚集性和遗传倾向，患者亲属患病率高于普通人群。因此，如果父母患有此病，则子女患上的概率也会增加。针对这种情况，可以进行HLA-B27基因检测来评估风险。
2.韧带钙化
韧带钙化是指韧带组织中的钙盐沉积，导致韧带变硬、失去弹性，进而影响关节活动度和稳定性。典型表现为逐渐加重的背部疼痛和晨起时腰部僵硬感，可伴有胸廓扩张受限。需要通过X线检查以确定是否存在韧带钙化的情况。
3.关节僵硬
关节僵硬是由于炎症引起的软组织纤维化和瘢痕形成，导致关节活动范围减少。这会导致脊椎活动受限，从而引起弯腰困难。物理治疗如热敷、按摩和拉伸可以帮助缓解僵硬。
4.脊柱关节炎
脊柱关节炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和外周关节，其中强直性脊柱炎为一种类型。典型表现为下背痛、晨起时僵硬感以及长期不愈合的骶髂关节炎。确诊通常需结合临床表现、实验室检查和影像学检查结果综合判断。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低，易发生骨折，脊柱负重能力下降，弯腰时可能加剧损伤风险。患者可能会出现乏力、骨痛等症状。可通过双能X线吸收测定法测量骨密度，以评估病情严重程度。
建议定期进行脊柱功能锻炼，如游泳、瑜伽等，有助于改善脊柱灵活性。同时，应避免长时间保持同一姿势，以免加重不适症状。
2024-03-24 18:24
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病理学上指局部组织中的钙盐沉积,常见于骨骼成长的早期阶段,亦见于某些病理情况下(如结核病干酪样坏死病灶中的钙化)。
症状起因：肺结核钙化肺结核病人比较关心自己的病灶什么时候能钙化，日常交谈中，人们把钙化看作是肺结核治愈的标志。钙化是什么回事呢?正常肺组织是由肺泡、淋巴微血管、细支气管等组成，呈粉红色。若有相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖，产生代谢产物，使肺组织受到破坏，出现好像变质的奶酪一样的物质，使正常的结构、生理功能消失。医学上称为干酪样坏死。坏死物偏于酸性，不易液化吸收，能长期存在。在机体抵抗力强，或者化疗后，干酪样病灶中的结核杆菌代谢低落，繁殖能力被削弱，病灶失水而干燥，碳酸钙和磷酸钙没着形成钙化。在胸部X光片上要想看到病灶钙化，一般需要1—3年以上时间。肺部结构病灶钙化的快慢与年龄关系甚大、儿童、少年在长身体、长骨骼时期，钙磷代谢旺盛，肺结核钙化要快些，彻底些，一般一年到一年半。成人肺结核钙化过程缓慢，往往要数年时间，而且钙化往往不充分。病灶钙化是肺结核痊愈的形式之一，病变轻微、发现较早、治疗及时的可以完全吸收，不在X光片上留下痕迹。或只残留一小疤痕病灶。多数成年人肺结核是以纤维组织增生所取代。X光片上表现为密度高的结节和条索状影像，因此，病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式。
常见检查： 结核菌素皮内试验
就诊科室：内科
