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颈椎酸痛后背肩膀酸痛怎么办
补充说明：颈椎酸痛后背肩膀酸痛怎么办
a******W 2022-03-03 15:09
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎酸痛、后背、肩膀酸痛可以采取热敷疗法、肌肉放松剂、非甾体抗炎药、神经根阻滞注射、颈椎牵引等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.热敷疗法
使用热水袋、暖贴或温毛巾直接放置于疼痛区域，每次15-20分钟，每日多次。热敷能增加局部血液循环，缓解肌肉紧张及疼痛；适用于因颈部劳损引起的轻微不适。
2.肌肉放松剂
口服或外用非处方类肌肉松弛剂如美西马林片、氯唑沙宗片等，按说明书指示剂量服用。这类药物通过抑制中枢神经系统对疼痛信号的过度反应来减轻肌肉紧张和疼痛；可用于缓解由颈部肌肉紧张导致的酸痛。
3.非甾体抗炎药
选择非处方非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，按推荐剂量服用。此类药物具有消炎止痛作用，可缓解因颈椎病引起的颈背部及肩部不适；但须注意长期大量使用可能带来的消化道副作用。
4.神经根阻滞注射
在影像学引导下精准注入局麻药和皮质类固醇药物至受累神经周围，通常为门诊手术。此方法旨在减少神经根处炎症和水肿，缓解由颈椎间盘突出压迫所致的放射性疼痛；需警惕感染风险并遵循医嘱进行后续管理。
5.颈椎牵引
采用固定头位的方式将头部缓慢地向后拉伸，每次牵引时间控制在30分钟左右。这种治疗方法能够间接扩大椎间隙，从而达到解除神经压迫的效果；对于存在不稳定因素者应谨慎使用。
建议患者定期进行颈部肌肉锻炼，如米字操，以增强颈部肌肉力量和稳定性。同时，保持良好的睡眠姿势也很重要，尽量避免长时间低头看手机或电脑，以减少颈椎负担。
2024-02-17 08:34
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肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。
症状起因：一、肩周炎的病因： 1.肩部原因 ①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素; ②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因; ③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。 ④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。 2.肩外因素 颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。 二、颈椎病的病因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。 其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
常见检查：
就诊科室：骨科
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
根痛平颗粒
活血，通络，止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病，症见肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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