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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎病可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎骨质增生、先天性脊柱畸形等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘受到外伤、老化等影响时,纤维环破裂导致髓核组织突出压迫神经根或脊髓,引起腰部疼痛和下肢麻木等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引和药物治疗如止痛药和神经营养剂。严重者可能需要微创介入治疗或开放手术。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄是由于先天发育异常、退行性疾病或其他原因导致的腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛、腿麻、无力等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行缓解,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。对于保守治疗无效且病情严重的患者,则需考虑手术治疗。
3.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉疲劳,进而出现腰背部酸胀、疼痛的情况发生。患者可通过按摩、针灸等方式放松肌肉,必要时也可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
4.腰椎骨质增生
随着年龄增长,骨骼逐渐失去弹性和韧性,变得脆弱易碎,在关节边缘形成骨刺,这些骨刺可能会刺激周围的软组织,引起腰痛。针对轻微症状可以尝试热敷、烤电理疗等方法改善;若疼痛较重则建议及时就医并配合医生通过口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物减轻炎症反应。
5.先天性脊柱畸形
先天性脊柱侧凸是一种出生时就存在的脊柱偏移,随着时间推移,这种偏移可能导致脊柱受力不均,继而诱发疼痛。轻度的先天性脊柱侧凸通常不需要特殊处理,但如果疼痛明显,可能需要穿戴矫形器具或接受手术矫正。
建议定期复查以监测病情变化,还可适当增加户外运动,如游泳、瑜伽等,有助于增强腰背肌力量,但应避免剧烈运动以免加重损伤。

2024-03-08 15:03

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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