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急性腹膜炎如何治疗
补充说明：急性腹膜炎如何治疗
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性腹膜炎可以通过抗生素治疗、禁食与胃肠减压、腹腔灌洗引流、腹腔穿刺引流、腹腔镜探查术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阴性菌和厌氧菌的广谱抗生素，如头孢类、碳青霉烯类及硝基咪唑类药物。此措施旨在控制由细菌感染引起的急性腹膜炎，上述药物可有效杀灭致病菌，减轻炎症反应。
2.禁食与胃肠减压
禁食是为了防止食物残渣刺激腹膜，加重炎症；胃肠减压是将一根软管插入胃或小肠，持续引流出其中内容物。这两项措施有助于减少消化道内的压力和内容物积聚，从而缓解因食物堵塞引起的腹膜炎症状。
3.腹腔灌洗引流
腹腔灌洗引流是在影像学引导下将无菌液体引入腹腔内，利用负压吸引装置清除坏死组织和脓液。此方法适合于重症急性腹膜炎患者，能够迅速降低腹腔内压力，减少毒素吸收，改善全身状况。
4.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是一种常见的手术操作，在局部麻醉下使用细针头从腹部选取合适位置进针，抽吸并留取腹腔内液体样本后送检，同时可置入导管用于长期引流。该措施适用于各种原因导致的急慢性腹水、腹腔内积血等情况。通过穿刺可以有效地减轻腹腔压力，缓解不适症状，并且采集的标本可用于进一步诊断和治疗指导。
5.腹腔镜探查术
腹腔镜探查术是在全身麻醉下经皮插入微型摄像头和器械进入腹腔内部进行检查和处理的一种微创手术方式。对于原因不明的急性腹膜炎或其他复杂病例有重要意义，可直视下发现病变部位并取样活检，还可进行修复缝合等操作。
在治疗急性腹膜炎的过程中，应密切监测患者的病情变化，尤其是生命体征和腹部症状的变化。此外，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛和不适感。
2024-03-02 00:25
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急性腹膜炎（acuteperitonitis）是由感染、化学性物质（如胃液、肠液、胆汁、胰液等）或损伤引起的腹膜急性炎症性病变。其中以细菌感染引起者最多。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
阿莫西林克拉维酸钾分散片
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
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暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
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