首页> 内科> 风湿免疫科> 腰酸背痛> 经常腰酸背痛是怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

经常腰酸背痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、骨质疏松症、腰椎滑脱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫到脊神经根时,就会出现腰背部疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解不适症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤所引起的局部慢性无菌性炎症。由于长期反复的轻微外伤导致软组织充血、水肿、渗出以及纤维化和增生,甚至粘连等病理改变,从而引起腰部疼痛的症状。针对此类病因所致的腰痛,可遵照医师意见给予热敷处理,如毛巾包裹暖水袋进行局部加温,有助于促进血液循环,缓解肌肉紧张。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是各种原因导致的腰椎管各径线减小而发生的腰椎管容积和/或面积减少,压迫硬膜囊、脊髓、神经根而产生相应的症状和体征,表现为腰痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等。对于存在明显神经功能障碍的患者,手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎板切除减压术等。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,骨脆性增加,容易发生骨折。由于骨密度下降,脊柱承受压力增加,可能导致腰背部疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法,常用的补钙药物有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;此外还可以通过日晒以促进体内自身合成活性维生素D。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育异常、创伤、退行性疾病等原因导致相邻两节腰椎骨之间位置关系发生偏移,使上位椎体相对于下位椎体发生部分或全部滑脱,此时会对周围组织造成刺激和压迫,引起腰痛、腿痛等症状。轻度的腰椎滑脱可以尝试物理疗法来改善症状,比如牵引疗法、手法复位法等;重度者则需要考虑手术矫正,例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
建议定期进行体检,特别是针对脊柱健康的检查,如X光检查或MRI扫描,以便及时发现并处理相关问题。同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,以减轻脊柱负担。

2024-04-06 06:04

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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