首页> 外科> 骨科> 跟腱挛缩病因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

跟腱挛缩可能是由外伤后粘连、先天性肌腱发育不全、代谢性疾病导致的肌腱硬化、神经源性肌腱挛缩、遗传性肌腱病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤后粘连
当发生外伤时,如骨折、软组织损伤等,会导致周围组织出现炎症反应和纤维化过程,进而形成瘢痕组织,这些组织可能会附着在跟腱上,导致其挛缩。物理疗法是常见的治疗方法,包括热敷、按摩、拉伸练习等,可以促进血液循环,缓解肌肉紧张,防止跟腱挛缩的发生。
2.先天性肌腱发育不全
先天性肌腱发育不全是指出生时就存在的肌腱结构异常,可能导致肌腱过短或缺乏弹性,从而引起跟腱挛缩。手术矫正是一种有效的治疗方法,通过手术延长或重建跟腱,改善其长度和功能,例如跟腱切开术、跟腱移植术等。
3.代谢性疾病导致的肌腱硬化
代谢性疾病如糖尿病可导致肌腱部位微循环障碍,影响肌腱营养供应,进而导致肌腱变硬、变厚,甚至挛缩。控制血糖水平是关键,可通过药物治疗如口服降糖药或胰岛素注射来控制高血糖状态,以减少并发症风险。
4.神经源性肌腱挛缩
神经源性肌腱挛缩是由神经系统病变引起的肌腱痉挛,常见于脊髓灰质炎、多发性硬化症等疾病中。由于神经传导受阻,导致肌腱失去正常张力调节而挛缩。针灸、电刺激疗法等非手术方法有助于恢复神经功能,对于轻度病例有一定效果;严重者可能需要手术松解神经压迫,如选择性神经根切断术。
5.遗传性肌腱病
遗传性肌腱病属于一种罕见的遗传性疾病,由基因突变引起,主要表现为肌腱韧带组织脆弱、易断裂,常伴有跟腱挛缩。针对此类患者,可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,也可遵医嘱服用激素类药物减轻水肿,如醋酸龙片、甲泼尼龙片等。
建议定期进行足部肌肉力量训练以及关节活动范围评估,以监测跟腱挛缩的发展状况。必要时,还应进行超声波检查、MRI扫描等影像学检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-03-15 03:21

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