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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹外疝最重要的致病因素是腹壁薄弱、腹内压增高、长期便秘、慢性阻塞性肺疾病、肥胖等。这些因素可能导致腹壁结构薄弱或压力增加,从而增加腹腔内脏器或组织向腹壁薄弱处突出的风险。建议患者及时就医,以便进行专业的评估和治疗。
1.腹壁薄弱
腹壁薄弱是指腹壁肌肉和组织变薄或缺乏强度,可能导致腹腔内的脏器或组织突出到腹壁外形成疝。手术修补是治疗腹壁薄弱导致的腹外疝的主要方法,如开放性无张力疝修补术、腹腔镜下腹股沟疝修补术等。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由多种原因引起,包括长时间咳嗽、举重物、排尿困难等,这些都可能导致腹部压力增加,从而促使腹腔内的器官穿过腹壁形成疝。对于由腹内压增高的原因引起的腹外疝,可通过使用弹性腹带进行压迫固定,以减少腹壁的压力差,促进病情恢复。
3.长期便秘
长期便秘会导致患者用力排便,使腹内压升高,进而诱发腹外疝的发生。针对长期便秘所致的腹外疝,可遵医嘱服用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等药物改善便秘症状,减轻腹内压,有利于缓解不适症状。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病会引起呼吸困难,需要患者用力呼吸来克服气流受限,这可能会导致腹内压升高而增加腹外疝的风险。患者可以遵照医生的意见通过持续气道正压通气的方式辅助呼吸,降低胸廓运动幅度,从而达到降低腹内压的目的。
5.肥胖
肥胖者腹壁脂肪堆积较多,腹壁承受的压力较大,容易出现腹壁薄弱的情况,从而引发腹外疝。对于肥胖引起的腹外疝,建议患者控制饮食,适当增加体育锻炼,有助于体重下降,进而减轻腹壁压力,缓解不适症状。
建议定期进行体检,特别是关注腹部状况。必要时,可进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估腹壁结构和任何异常。

2024-03-26 13:26

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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