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肝腹部积水有哪些症状
补充说明：肝腹部积水有哪些症状
a******W 2022-03-03 15:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝腹部积水可能表现为腹胀、腹部不适、腹部下垂感、尿量减少、水肿等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医以评估肝脏和肾脏功能。
1.腹胀
肝腹部积水会导致肝脏肿大和腹腔内积液增多，压迫胃肠道，影响其正常消化功能，进而引发腹胀。腹胀主要发生在上腹部，可能伴有食欲减退、恶心呕吐等症状。
2.腹部不适
当肝部出现病变时会引起炎症反应，导致局部充血水肿，从而引起疼痛。此外，肝硬化患者由于门脉高压会使得血管扩张，刺激神经产生疼痛感。疼痛通常位于右上腹部，但也可能是持续性或间歇性的，有时可放射至肩背部。
3.腹部下垂感
肝腹部积水会使腹腔内的压力增加，导致膈肌抬高，进而引起腹部下垂感。这种感觉通常出现在大量腹水或长时间站立后，且在平卧位时减轻。
4.尿量减少
肝腹部积水会影响肾脏血液供应，降低肾小球滤过率，进而使尿量减少。尿量减少可能伴随尿色加深，严重时可能出现少尿或无尿的情况。
5.水肿
肝腹部积水会导致体内的液体潴留，使水分不能及时排出而引起水肿。水肿首先从足踝部开始，逐渐向上蔓延，严重时可波及全身，同时可能会有体重急剧增加的现象。
针对肝腹部积水的症状，可以进行超声检查、CT扫描等以评估肝脏和腹腔状况。治疗措施可能包括利尿剂如来缓解水肿，以及肝移植手术等原发病治疗。患者应注意避免食用高盐食物，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重腹水症状。
2024-03-22 15:37
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
