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肩关节一动就响是什么原因
补充说明：肩关节一动就响是什么原因
a******W 2022-03-03 15:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩关节一动就响可能是由肩关节结核、肩周炎、肩袖损伤、退行性骨关节病、类风湿关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩关节结核
当结核分枝杆菌感染肩关节时，在炎症因子刺激下会导致软组织粘连、韧带钙化等病理变化。这些病变可能导致关节活动时出现摩擦和碰撞声。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生无菌性炎症反应，导致局部充血水肿，形成纤维粘连带，从而引起关节僵硬和疼痛。炎症刺激周围的肌肉、肌腱、滑囊等结构，导致其变得脆弱易损，容易在运动时产生摩擦和撞击声。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药缓解不适症状。
3.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，负责稳定肩关节并帮助抬起手臂。损伤后，肌腱可能与骨头之间有异常摩擦，导致关节活动时发出声音。此外，受损的肌腱无法有效地支撑肱骨头，导致肱骨头与肩胛盂之间的关系不稳定，进一步加剧了关节的不稳定性。对于轻度肩袖损伤，可通过物理疗法如热敷、按摩等方式促进血液循环，缓解不适症状；若为重度损伤，则需通过手术修复受损肌腱，如开放性肩袖修复术、关节镜下肩袖修复术等。
4.退行性骨关节病
退行性骨关节病是一种慢性疾病，随着年龄增长，关节面逐渐磨损，关节间隙变窄，关节内结构相互摩擦增加，因此在活动时会出现响声。同时，关节软骨逐渐消失，导致关节面不平整，关节活动时会发生磨擦和碰撞，产生响声。针对退行性骨关节病，患者可以遵照医生的意见口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等保护关节软骨的药物延缓病情进展。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，进而累及关节软骨、软骨下骨板、关节囊等组织。炎症导致关节内部结构改变，包括积液增多、关节囊增厚等，这些因素都会导致关节活动时出现响声。患者应遵从医师建议接受针灸、烤电等物理疗法改善不适症状。
日常生活中要注意保暖，以免受凉加重不适症状。建议定期进行X光检查以评估关节状况，及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-23 03:57
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肩关节结核比较少见，只占全身骨关节结核的1.06%，成人比儿童较多见(Turek，1977)，以21～30岁最多。大多数在青壮年，病人多同时患有活动性肺结核。性别，男略高于女。左侧稍多于右侧。
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