首页> 内科> 肾内科> 肢体肿胀> 一侧肢体肿胀的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一侧肢体肿胀可能是深静脉血栓形成、外周动脉栓塞、下肢淋巴水肿、静脉曲张、肾病综合征等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是因为血液在深静脉内凝结,导致血液循环受阻,引起患侧肢体肿胀。这是因为深静脉是回流至右心房的主要静脉之一,当其发生血栓时,会导致血液回流不畅,进而引起肢体肿胀。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓治疗,如注射用低分子量肝素钠、华法林钠片等。
2.外周动脉栓塞
外周动脉栓塞是指来自其他部位的血栓或脂肪斑块堵塞了外周动脉,导致局部组织缺血和水肿。由于外周动脉栓塞导致局部组织供血不足,从而出现肿胀的情况。对于外周动脉栓塞的患者,可遵医嘱采用经皮导管介入取栓术的方式进行治疗,即通过穿刺股动脉或桡动脉,将导丝插入到狭窄或堵塞处,然后使用球囊扩张或支架植入等方式恢复血流通畅。
3.下肢淋巴水肿
下肢淋巴水肿是由淋巴系统功能障碍引起的液体潴留,导致下肢组织间隙中积聚过多的体液而引起肿胀。因为淋巴循环受阻,使淋巴液无法正常回流至心脏,导致液体在组织间隙中积聚。针对下肢淋巴水肿的治疗方法包括淋巴引流按摩、弹性压力袜的应用以及物理疗法等,以促进淋巴液流动和减轻肿胀。
4.静脉曲张
静脉曲张是由于下肢表浅静脉瓣膜功能不全,导致静脉壁薄弱、扩张、迂曲,形成蚯蚓状突起的现象。病变部位的血管壁变薄、弹性降低,容易受到压迫和摩擦而破裂出血。对于静脉曲张患者的治疗,可以考虑硬化剂注射、激光治疗或微创手术等方法来改善病情。
5.肾病综合征
肾病综合征患者肾脏过滤蛋白质的功能受损,导致大量蛋白尿,使得血浆白蛋白浓度下降,引起水肿。这是由于血浆胶体渗透压降低,水分从血管向组织间隙转移所致。常用药物有氢片、片等利尿剂,有助于排出体内多余的水分,缓解水肿症状。
建议定期监测患侧肢体的温度、颜色和硬度变化,以便及时发现异常并采取相应措施。必要时,还需进行超声心动图、CTA或MRI扫描等影像学检查,以评估深静脉血栓的存在和分布情况。

2024-01-28 13:54

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动脉栓塞

动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子,随着血流停顿在口径相似较小的周围动脉或内脏动脉的动脉内,造成血流障碍。

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