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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

老年人下腹疼痛可能是由尿路感染、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、肠梗阻、胃溃疡等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.尿路感染
由于细菌侵入泌尿系统繁殖引起炎症反应,导致膀胱和尿道出现痉挛性收缩,进而引发下腹部疼痛。还可能伴随尿频、尿急等症状。可遵医嘱使用抗生素进行治疗,如头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
2.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是妇科常见病之一,多由急性盆腔炎未彻底治愈迁延而来,其发病与外源性病原体入侵、机体免疫力下降等因素有关。炎症因子刺激会导致盆腔组织充血水肿,从而引起下腹部坠胀感、疼痛的症状。患者可在医生指导下服用金刚藤软胶囊、康妇炎胶囊等药物缓解不适症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病,主要因为经血逆流、遗传因素等原因所致。异位的子宫内膜细胞也会周期性地发生增生、坏死以及脱落,形成盆腔粘连包块,当包块体积增大时会对周围脏器产生压迫作用,继而诱发下腹部疼痛的现象。患者通常需要通过手术的方式进行治疗,例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、子宫切除术等。
4.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物无法顺利通过,致使肠管扩张,此时会发生阵发性的绞痛。如果病情持续发展,可能会导致肠壁血液循环障碍,进而加重疼痛的情况。对于肠梗阻的患者,可通过胃肠减压来改善不适症状,同时需禁食水,必要时还需及时就医行肠切除吻合术、肠粘连松解术等方式进行治疗。
5.胃溃疡
胃溃疡主要是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,是消化性溃疡的一种类型。胃黏膜被自身消化所造成的超过黏膜肌层的缺损,当胃酸分泌过多或者胃黏膜屏障受损时,容易诱发胃部疼痛的情况发生。患者可以遵照医生的指导口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂类药物抑制胃酸的过度分泌,保护胃黏膜免受损伤。
建议关注疼痛性质、频率及伴随症状的变化,以利于诊断和治疗。若疼痛加剧或伴有发热,应立即就医并进行相关检查,包括尿常规、超声波检查以及结肠镜检査。

2024-02-11 10:45

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下腹疼痛

下腹疼痛,指的是因盆腔器质性或功能性病变引起的下腹疼痛。是妇科不孕不育病人常见的主诉症状之一。下腹疼痛其痛觉都沿交感神经和副交感神经的感觉神经传导。各生殖器对疼痛的敏感程度不同。会阴、外阴、阴道下段对疼痛十分敏感,而阴道上段则相对的不敏感。子宫颈也相对的不敏感,而扩张宫颈可致盆腔深处强烈的痛。子宫体比峡部不敏感,当子宫内容物压迫宫颈内口的神经末梢时,子宫收缩时特别痛。卵巢对很多刺激不敏感p但对双合诊检查时的挤压动作很敏感,卵巢实质较快地膨胀时,会引起疼痛。输卵管对切、碾、压和碰触动作,均很敏感。

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