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喉部肉芽肿如何治疗
补充说明：喉部肉芽肿如何治疗
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
喉部肉芽肿可以通过吸入性糖皮质激素治疗、抗反流手术、激光治疗、内镜下射频消融术、声带注射填充剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.吸入性糖皮质激素治疗
患者可遵医嘱使用布、氟替卡松等吸入性糖皮质激素通过雾化器进行吸入给药，通常需长期规律使用。此方法能减少气道炎症反应，缓解因肉芽肿引起的呼吸道不适症状。
2.抗反流手术
如果确诊为胃食管反流病导致的喉部肉芽肿，在医生指导下接受腹腔镜下胃底折叠术、Heller肌层切开术等抗反流手术治疗。上述手术旨在改善胃食管连接处的功能异常，从而减轻因胃酸逆流至咽喉引起的刺激性炎症和水肿。
3.激光治疗
由专业医师操作特定波长的激光设备对准受影响区域进行精准照射，按计划周期执行系列会话。激光能够精确去除多余组织而不损伤周围健康组织；对于某些表浅性病变效果尤为显著。
4.内镜下射频消融术
在局部麻醉或全身麻醉下进行，利用特制的电极针插入病变部位进行射频消融处理，时间依病变范围而定。该技术通过高频电流产生微小气泡爆破效应清除坏死组织；适合处理表浅且局限性的肉芽肿。
5.声带注射填充剂
在局部麻醉下将填充材料如玻尿酸注入声带薄弱处以增强其支撑力，通常一次性完成。填充剂能使声带保持稳定位置并提高发声效率；适用于因声带振动不稳所致声音沙哑等问题。
在接受上述治疗前，应避免吸烟及饮酒，因为烟草烟雾和酒精可能加剧喉部肉芽肿的症状。同时注意休息，保证充足睡眠，有助于促进病情恢复。
2024-01-11 09:21
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
常见检查：
就诊科室：普外科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
注射用重组人干扰素γ
本品批准用于治疗类风湿性关节炎。有临床结果表明治疗骨髓增生异常综合症，异位性皮炎和尖锐湿疣有效。美国FDA批准用于治疗转移性肾癌，创伤，异位性皮炎和肉芽肿。日本批准用于治疗肾细胞癌和蕈样真菌病。欧洲批准用于治疗类风湿性关节炎。
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