首页> 内科> 呼吸内科> 久咳> 久咳不愈的原因及治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

久咳不愈可能源于慢性支气管炎、支气管扩张症、肺结核、肺癌等疾病,也可能是过敏性鼻炎引起的。针对不同的病因,治疗方案各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。这种炎症导致气道狭窄和痰液积聚,引起咳嗽。患者可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病,由于支气管壁肌肉松弛、痉挛或瘢痕形成导致呼吸道阻塞。这会导致反复感染和黏稠分泌物积聚,引起持续性干湿啰音和持久性咳嗽。患者需要到医院接受体格检查、胸部X线检查以及高分辨率计算机断层扫描以评估病情严重程度。
3.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起,当病原体对肺组织造成损伤时,会引起免疫反应和炎症,从而产生大量渗出物和坏死物质,这些物质通过咳嗽排出体外。抗结核药物是主要治疗方法,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
4.肺癌
烟草中的有害化学物质如焦油、尼古丁等致癌物质能够直接作用于肺部细胞DNA,导致基因突变并促进癌变过程。此外,长期吸烟还会导致肺部慢性炎症和氧化应激增加,进一步损害肺组织。手术切除肿瘤是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法,对于无法手术或有手术禁忌者,可考虑采用根治性放疗联合化疗方案。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的过敏原接触后,机体释放组胺等介质,导致血管通透性增高、粘膜水肿和腺体分泌增多,出现打喷嚏、流涕等症状,进而诱发咳嗽反射。患者可以遵照医生的意见服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药缓解不适。
建议定期进行肺功能测试、胸部CT扫描等检查,监测病情变化。同时,注意保持室内空气清新,避免接触已知过敏原,有助于减少咳嗽发作。

2024-01-20 14:19

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慢性支气管炎 (慢支,气管炎,久咳)

慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展,常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。

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