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心梗心电图表现
补充说明：心梗心电图表现
a******W 2022-03-02 18:07
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心梗的心电图表现包括ST段抬高、T波倒置、Q波形成、心律失常以及心肌酶升高，这些症状出现时应立即就医。
1.ST段抬高
ST段抬高是由心肌缺血导致的心肌细胞损伤和炎症反应引起的。当心脏血管狭窄或阻塞时，血液供应减少或中断，心肌细胞无法获得足够的氧气和营养物质，从而发生损伤和炎症。ST段是代表心室肌除极的电位变化曲线上的一个指标，在心电图上反映心室肌激动的时间和强度。ST段抬高通常发生在心肌梗死区域附近的导联中。
2. T波倒置
T波倒置可能是因为心肌缺血导致的心肌细胞代谢异常，影响了心内膜下心肌的复极过程。T波是心室肌除极后的复极过程在心电图上的反映，其方向表示复极的方向。T波倒置意味着心室内膜下的心肌复极方向发生了改变。
3.Q波形成
Q波形成是由于心肌细胞坏死后形成的瘢痕组织，导致心室壁厚度不均，局部电流分布发生变化，进而影响心电图的表现。Q波是心室肌部分区域发生坏死后，这部分心肌的传导功能受到影响，导致心室激动时间延长，心室除极时间相应延长，因此在心电图上表现为QRS波群的时限延长。
4.心律失常
心律失常可能是由于心肌缺血引起的心脏电信号传导异常，或者是由于心肌梗死导致的心脏结构改变引起的心脏电信号传导障碍。心律失常是指心跳节律不规则或过快、过慢的情况。心律失常可以出现在心电图的不同位置，如窦房结、心房、房室结等。
5.心肌酶升高
心肌酶包括肌酸激酶及其同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶等，这些酶存在于心肌细胞中，当心肌受损时会释放到血液中，导致心肌酶升高的现象出现。心肌酶的升高通常是由于心肌细胞受到损伤或破坏，导致这些酶从受损的心肌细胞中释放出来。
针对心梗的症状，建议进行冠状动脉造影、超声心动图等检查以评估心脏状况。治疗措施可能包括经皮冠脉介入治疗或药物治疗，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药以及硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期监测血压和血脂水平，以预防心血管疾病的发生。
2024-01-13 18:29
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
