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食物反流喉咙有异物感
补充说明：食物反流喉咙有异物感
a******W 2022-03-02 18:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食物反流一般是指胃食管反流，胃食管反流喉咙有异物感，可能是由于反流性咽喉炎、反流性食管炎、慢性咽炎、食管息肉、食管裂孔疝等因素引起的，建议患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、反流性咽喉炎
反流性咽喉炎主要是由于胃内容物反流至咽喉部位，刺激咽喉黏膜，引起咽喉黏膜充血、肿胀的情况。患者可能会出现咽喉部位异物感、声音嘶哑等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用清喉利咽颗粒、西青果颗粒等中成药进行治疗。
2、反流性食管炎
反流性食管炎主要是由于抗反流功能和结构受损、食管清除能力降低等因素引起的。患者可能会出现胃内容物反流至食管的情况，从而引起咽喉部位异物感、胸痛、嗳气等症状。建议患者可以在医生指导下使用兰索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护食管黏膜。
3、慢性咽炎
慢性咽炎主要是由于细菌感染、长期吸烟等因素引起的咽部黏膜、黏膜下以及淋巴组织的慢性炎症。由于炎症刺激咽喉黏膜，患者会出现咽喉异物感、咽喉疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等进行漱口，保持口腔清洁，有助于疾病恢复。同时，患者也可以遵医嘱使用西地碘含片、银黄含片等含服，缓解不适症状。
4、食管息肉
食管息肉主要是由于遗传、年龄增长等因素引起的食管黏膜表面发生隆起性病变。由于食管息肉会导致食管狭窄，患者会出现咽喉部位异物感、吞咽困难等症状。建议患者可以在医生指导下通过内镜下息肉电切除术的方式进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。
5、食管裂孔疝
食管裂孔疝是指除食管以外的腹腔脏器、组织通过扩大的食管裂孔进入胸腔的现象。食管裂孔疝可能会导致胃酸反流，引起咽喉部位异物感、胸痛、嗳气等不适症状。患者可以遵医嘱使用雷尼替丁、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，患者可以通过手术的方式进行治疗，如食管裂孔疝修补术、食管裂孔疝腹腔镜修补术等。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适
2022-03-03 04:20
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
