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为什么胸膜转移是晚期了
补充说明：为什么胸膜转移是晚期了
a******W 2022-03-02 18:03
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
为什么胸膜转移是晚期了可能是由癌细胞侵犯胸膜、恶性肿瘤细胞通过血液循环扩散、胸膜结核病、肺栓塞、系统性红斑狼疮等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.癌细胞侵犯胸膜
癌细胞通过直接蔓延的方式突破脏层胸膜屏障，进而侵入壁层胸膜，导致胸膜受累和炎症反应。针对癌症患者的治疗通常包括化疗、放疗等非手术方法，如紫杉醇联合顺铂方案。
2.恶性肿瘤细胞通过血液循环扩散
恶性肿瘤细胞通过血液循环进入血液中，然后随着血液循环到达胸膜处并开始增殖，从而形成胸膜转移灶。对于已经发生胸膜转移的患者，姑息性治疗是一种常见的治疗方法，旨在缓解症状并提高生活质量。例如，可使用阿片类药物进行镇痛治疗。
3.胸膜结核病
结核分枝杆菌感染胸膜后，机体免疫应答异常，导致局部出现渗出性病变，进一步发展为干酪样坏死，形成结核瘤。胸腔穿刺引流术是常用的排液方式，医生会在影像学引导下将积液抽取出来以减轻压力和症状。
4.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉分支，引起肺循环障碍，导致肺组织缺氧和水肿，进而影响到胸膜的正常功能。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法之一，可以防止新的血栓形成并促进已有的血栓溶解。常用药物有华法林钠片、利伐沙班片等。
5.系统性红斑狼疮
当系统性红斑狼疮累及胸膜时，会导致胸膜炎的发生，此时会出现胸腔积液的情况。患者可以在医生指导下服用氢化可的松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物来控制病情的发展。
建议定期复查胸部CT扫描以监测任何变化，保持良好的营养状态，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。
2023-12-27 18:45
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
