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支气管出血反复出血怎么办呢
补充说明：支气管出血反复出血怎么办呢
a******W 2022-03-02 18:03
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
支气管出血反复出血可以采取体位引流、氧疗、止血药物、抗感染治疗、肺功能锻炼等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体位引流
体位引流通常采用头低足高位，利用重力帮助痰液排出。此方法有助于促进血液流向下方，减少上呼吸道积液，改善通气及换气功能，缓解呼吸困难的症状。
2.氧疗
通过吸入高浓度氧气来提高动脉血氧分压和血氧饱和度，降低机体耗氧量，从而纠正缺氧状态。支气管出血导致气体交换障碍引起缺氧，此时给予患者高流量湿化吸氧可增加其吸入空气中的氧含量，提高动脉血氧分压和血氧饱和度，减轻因乏氧所致的心肌收缩力增强、心率加快、心输出量增多而引起的血压升高；同时还可以扩张外周血管，降低心脏后负荷，进一步降低血压。
3.止血药物
止血药物包括口服或静脉注射止血剂如氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等，具体用法需遵医嘱。上述药物能够抑制纤维蛋白溶解，提高凝血因子活性，从而起到止血的作用。对于支气管出血具有一定的治疗效果。
4.抗感染治疗
抗感染治疗通常需要使用抗生素类药物，例如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等，用药前需评估患者的病原体类型并选用相应敏感性高的抗生素。针对由细菌感染引发的支气管炎或肺炎导致的出血现象有治疗作用。
5.肺功能锻炼
肺功能锻炼主要包括深呼吸、咳嗽训练以及定期进行体育活动等非药物干预手段。这些措施旨在增强肺部肌肉力量和耐力，改善通气功能，对因慢性阻塞性肺疾病等原因造成的支气管黏膜损伤引起反复咯血具有一定预防作用。
建议密切监测病情变化，尤其是呼吸频率和深度，及时发现异常情况。此外，应保持室内空气流通，避免吸烟和接触有害气体，以减少呼吸道刺激和炎症反应。
2024-03-14 04:43
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在医学上，血液自心、血管腔外出，称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者，称为内出血，血液流出体外称为外出血。止血后，出血反复发作，易形成感染，无法彻底康复。
症状起因：1.血管壁损害常见于缺氧，使毛细血管内皮细胞变性;败血症(尤其是脑膜炎球菌败血症)、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起变态反应性血管炎;维生素C缺乏可引起毛细血管基底膜破裂、毛细血管周胶原减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;过敏性紫癜时由于免疫复合物沉着于血管壁引起变态反应性血管炎。 2.血小板减少和功能障碍血小板的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素，血小板减少到一定数量时即可发生漏出性出血，例如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移等均可使血小板生成减少;原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发抗原抗体复合物免疫反应所形成的免疫复合物吸附于血小板表面，使后者连同免疫复合物被巨噬细胞所吞噬;一些细菌的内毒素和外毒素也有破坏血小板的作用。 血小板的结构和功能缺陷也能引起漏出性出血，这类疾患很多是先天性的，如血小板功能不全(thrombasthenia，血小板细胞膜缺乏纤维蛋白受体)和血小板颗粒缺乏症(storage pool disease，一种或多种颗粒缺乏，ADP储量因而不足;也可因后天性骨髓巨核细胞受损而发生)时，血小板粘集能力有缺陷;BeRNArd-Soulier综合征(血小板细胞膜缺乏von Willebrand因子的受体)时，血小板不能粘附于胶原纤维，这都可有凝血障碍或出血倾向。 3.凝血因子缺乏 凝血因子Ⅷ(血友病A)、Ⅸ(血友病B)、von Willebrand因子(von Willebrand病)以及纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少，DIC时凝血因子消耗过多)等，均有出血倾向。
常见检查：
就诊科室：产科、外科、内科
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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