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肋骨骨折处理
补充说明：肋骨骨折处理
a******W 2022-03-02 18:05
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肋骨骨折可通过固定包扎、镇痛药物、气管插管、胸腔闭式引流、体位引流等治疗措施进行处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.固定包扎
固定包扎是指使用弹性绷带、夹板或支架对受伤部位进行稳定化处理，限制移动以促进愈合。固定包扎可减少肋骨活动性，缓解因移位引起的疼痛，防止肺部并发症。
2.镇痛药物
镇痛药物通过口服或注射给药，如非甾体抗炎药或阿片类药物，以减轻因肋骨骨折导致的剧烈疼痛。这类药物能有效控制骨折所致的急性期剧痛，提高患者舒适度，有利于呼吸功能恢复。
3.气管插管
气管插管是在紧急情况下建立人工通气通道的方法，在全麻下将导管插入患者的气道内。此措施旨在维持呼吸道通畅及提供足够的氧气供应；适用于开放性胸部损伤伴严重呼吸困难者。
4.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是经皮穿刺置管至胸膜腔内部，并连接负压装置持续引流出积液或气体的过程。该技术主要用于清除因肋骨骨折导致的血气胸中的积液或积气；有助于降低胸腔压力、改善循环状态。
5.体位引流
体位引流通常让患者采取特定姿势，如侧卧位，利用重力帮助痰液排出。对于存在肺部并发症如肺炎合并肋骨骨折的患者尤为重要，因为这可减少感染扩散并促进分泌物排出。
在肋骨骨折后，应避免做任何可能加剧胸部运动的剧烈活动，以免影响肋骨愈合。同时，建议定期复查X光片以评估骨折愈合情况，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-08 18:50
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肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。胸部损伤时，无论是闭合性损伤或开放性损伤，肋骨骨折最为常见，约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童，肋骨富有弹性，不易折断，而在成人，尤其是老年人，肋骨弹性减弱，容易骨折。
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用于预防关节及肌肉损伤,并在其治疗过程中起到辅助作用;介入及手术治疗后加压包扎。关节病变:关节扭伤、错位;肌肉病变:肌肉挫伤,扭伤或肌肉撕裂;肌腱病变:腱鞘炎,肱骨外上踝炎;骨科病变:肋骨骨折及自发性骨折;静脉病变:静脉炎,静脉曲张,静脉溃疡及象皮病。
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