首页> 内科> 消化内科> 吐黄水> 酒后吐黄水苦水是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

酒后吐黄水苦水可能是酒精中毒、胆汁反流性胃炎、慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、胰腺炎等疾病的表现,这些疾病可能相互影响,病情复杂。建议患者及时就医以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.酒精中毒
酒精中毒会导致胃肠黏膜受损,进而引起消化功能紊乱,出现呕吐、恶心等症状。当患者饮酒过量时,酒精刺激胃肠道黏膜,导致其充血水肿甚至糜烂出血,从而引发呕吐。轻度酒精中毒可采用催吐方式处理,如用筷子或手指触摸咽喉部诱发呕吐反射,将未吸收的酒精排出体外。
2.胆汁反流性胃炎
由于幽门括约肌的功能障碍,使含有胆汁和胰液的碱性液逆流入胃,破坏了正常的胃内酸性环境,产生大量的氢离子,刺激胃壁而发生痉挛,继而导致上腹部疼痛。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片进行治疗,可以促进胆固醇溶解,改善病情。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜屏障受到损伤,此时如果摄入过多的酒精,可能会加重炎症反应,导致胃酸分泌增多,进而引起恶心、呕吐等不适症状。患者需要戒烟限酒,减少食用辛辣刺激性的食物,以免对胃黏膜造成进一步的损害。
4.十二指肠溃疡
长期大量饮酒会使胃酸分泌增加,胃黏膜屏障受损,进而导致十二指肠黏膜防御能力减弱,易受胃液侵袭而形成溃疡。此外,酒精还会抑制胃黏膜合成前列腺素E,降低黏膜的抵抗力,促进H+回渗入黏膜细胞内,加剧黏膜损伤。患者可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗,能够有效抑制胃酸分泌,缓解不适症状。
5.胰腺炎
酒精中的乙醇被代谢为乙醛,乙醛又转化为乙酸,乙酸则会刺激胰腺分泌大量的胰酶原,若超过胰腺的分泌能力,则会引起胰腺炎的发生。此外,酒精还可以直接损害胰腺细胞,导致胰腺组织发生炎症反应。患者应立即停止饮酒,并采取禁食、输液等措施支持治疗,重症者需及时就医,在医生指导下使用生长抑素类药物如醋酸奥曲肽注射液进行治疗,以控制胰腺分泌。
建议患者定期复查胃镜以及肝肾功能,以便监测病情变化。日常生活中注意饮食调理,避免暴饮暴食和过度饮酒,保持规律作息,有助于减轻症状并预防并发症的发生。

2024-03-19 05:19

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酒精中毒 (乙醇中毒,酒厥)

酒精中毒是由于一过性大量摄入酒精导致中枢神经系统先兴奋后抑制,继而使延髓血管运动中枢和呼吸中枢受到抑制,严重者可引起呼吸衰竭、呼吸麻痹而死亡。该病起病急,进展快,但若能及时救治,可挽救患者生命,减少并发症的发生。酒精依赖(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停饮,可产生一系列戒断症状。实际上酒精依赖者经常处于中毒状态中。我国酒精中毒的发病率比西方国家为低,但近年来其发病率似有增高趋势,应予重视。

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