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如何治疗淋巴水肿
补充说明：如何治疗淋巴水肿
a******W 2022-03-02 18:06
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
淋巴水肿的治疗可以采取淋巴引流、弹性压力袜、肢体运动疗法、营养支持治疗、利尿剂治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.淋巴引流
淋巴引流通过手法按摩或使用引流设备来帮助淋巴液流动，通常由专业物理治疗师指导进行。此措施有助于改善淋巴循环，减少水肿积聚，适用于因手术或其他原因导致淋巴系统功能受损而引起的淋巴水肿。
2.弹性压力袜
弹性压力袜是一种紧身衣物，通过逐渐加压的方式从脚踝到大腿提供支撑力，一般需要每天穿着一定时间。这种压力梯度有助于促进静脉血液回流至心脏，缓解下肢肿胀；对于轻度至中度的下肢深静脉血栓有预防作用。
3.肢体运动疗法
肢体运动疗法包括一系列锻炼计划，旨在增强肌肉力量、改善血液循环及促进淋巴液排出。研究显示，规律性的身体活动能够提高机体代谢率，并可降低血压水平；其机制可能涉及神经递质释放及内分泌调节过程。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及评估患者饮食习惯并制定个性化饮食方案，目标是优化能量和蛋白质摄入量。良好营养状态有助于维持机体免疫功能和修复组织损伤；对处于恢复期的淋巴水肿患者至关重要。
5.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及口服或注射药物如、螺内酯等以增加尿液排泄。该方法适合于急性发作期时快速消除体内多余液体；长期使用需监测电解质平衡以防脱水及相关并发症发生。
在治疗淋巴水肿期间，应避免高脂食物摄入过多，以免影响淋巴液的正常吸收。建议定期复查，以便及时发现病情变化。
2024-04-03 09:02
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淋巴水肿是由于淋巴液淤积的长期刺激，致使皮肤和皮下组织增生，皮皱加深，皮肤增厚变硬粗糙，并可有棘刺和疣状突起，外观似大象皮肤，故名象皮肿。本病中医称“无名肿”。
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1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机
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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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