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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

外用避孕药包括左炔诺孕酮、醋酸环丙孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等药物,建议在医生指导下使用,因为这些药物可能有不同的适应症和副作用。如果需要使用外用避孕药,建议咨询医生以获取专业建议。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于女性紧急避孕,即在无防护性生活或其他避孕方法偶然失误时使用。建议按照说明书指导的时间内服用,不宜作为常规避孕方式。
2.醋酸环丙孕酮
醋酸环丙孕酮用于口服避孕药的联合组成成分,以增强其避孕效果。需注意可能出现头痛、恶心等副作用,长期使用应定期检查血压和血脂水平。
3.炔诺酮
炔诺酮可用于调整月经周期及治疗功能性子宫出血。对于青春期功能失调性子宫出血患者,可止血并建立规律月经;对于更年期功能失调性子宫出血患者则有助于减少出血量。对本品过敏者禁用。另外,患有心血管疾病以及糖尿病的患者慎用。
4.炔雌醇
炔雌醇主要用于补充体内缺乏的雌激素,如绝经后阴道干涩、潮热等症状。对该药物过敏者禁止使用。此外,还应注意观察是否有水肿等情况发生。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要通过抑制下丘脑释放激素的分泌来达到长效避孕的目的。使用期间应警惕可能发生的血栓形成风险,并定期进行身体检查。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用,以确保安全有效地控制病情。同时,建议采取多种避孕措施,如使用避孕套,以降低意外怀孕的风险。

2024-02-02 00:24

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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