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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

紧急避孕药包括左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等,通常在性行为后72小时内使用。建议就医进行咨询,以确保使用安全和有效。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于女性紧急避孕,即在无防护性生活或其他避孕方法偶然失误时使用。本品可出现恶心、呕吐等胃肠道反应。建议饭后服用以减轻不适感。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于子宫内膜异位症、子宫内膜腺癌等疾病的治疗。该药物具有抗雌激素的作用,能对抗雌激素引起的子宫内膜增生过度。对该药物过敏的患者禁止使用。服药期间应定期检查肝功能和血压。
3.炔诺酮
炔诺酮用于体内孕激素不足所致的闭经、子宫功能性出血及不育症。其为人工合成的孕甾烷类衍生物,具有明显的孕激素样作用。对于患有心血管疾病以及有血栓形成倾向的患者需慎用。长期大量使用应注意监测血脂水平。
4.炔雌醇
炔雌醇主要用于补充体内缺乏的雌激素,如更年期综合症等。此药能够弥补因绝经导致的雌激素减少引起的各种生理变化。对该药物过敏者禁用,过敏体质者慎用。另外妊娠期或可能受孕的妇女禁用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要通过抑制下丘脑释放激素的分泌量而降低垂体促卵泡激素和黄体生成素的分泌量,进而影响卵泡发育和排卵过程,达到长效避孕的目的。哺乳期妇女不宜使用,以免对婴儿产生不良影响。此外,对该药物过敏者也应禁用。
需要注意的是,紧急避孕药仅对一次未采取措施的性行为有效,且应在发生后的72小时内尽快服用。同时,紧急避孕药并不能百分之百保证不会怀孕,因此建议使用者在规定时间内进行早孕检测或咨询医生进一步处理。

2024-03-30 13:42

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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