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良性高血压晚期会引起什么
补充说明：良性高血压晚期会引起什么
a******W 2022-03-02 18:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
良性高血压晚期可能因肾动脉硬化、肾小球肾炎、肾动脉狭窄、肾结核、肾上腺增生等疾病因素导致肾脏受损，引起肾功能衰竭。
1.肾动脉硬化
肾动脉硬化是由于脂质沉积、纤维组织增生和钙盐沉着导致肾动脉壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞的一种病理变化。当肾动脉出现狭窄时，肾脏供血不足，可引起血压升高。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的肾小球结构损伤，炎症细胞浸润、新月体形成、基底膜增厚等会导致肾功能受损，进而影响血压调节。肾小球肾炎患者常表现为水肿、尿液异常和高血压等症状。患者需要遵医嘱服用利尿剂来缓解水肿，常用药物包括片、螺内酯片等；对于急性发作期的患者，则需及时就医，在医生指导下应用糖皮质激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙注射液、醋酸龙注射液等。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄是指肾动脉主干及其分支发生器管腔面积减少的情况，若为先天性发育不良则可能伴随终身，但不会恶变。狭窄后血液流速加快、压力增高，从而引起肾实质缺血、继发性醛固酮增多症等一系列病理生理改变，最终导致血压升高。患者可以听从医生建议通过经皮介入治疗的方式解除血管堵塞，例如经皮穿刺股动脉插管至狭窄处进行扩张或植入支架。
4.肾结核
肾结核是由结核分枝杆菌感染所致，病原体对肾脏造成破坏，导致局部血液循环受阻，进一步引发血压上升。典型表现为膀胱刺激征、血尿、脓尿以及腰痛等。患者应遵照医师的意见接受系统化的抗结核治疗，通常采用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行长期规律用药。
5.肾上腺增生
肾上腺增生是指肾上腺组织体积增大，可能是遗传因素、自身免疫性疾病等原因所导致的。肾上腺素能活性增强，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋，导致水钠潴留，进而引起血压升高。患者可以在专业医生的操作下进行腹腔镜肾上腺切除术、开放性肾上腺切除术等手术方式来达到根治的目的。
针对良性高血压晚期，除上述提及的治疗外，患者还可以遵医嘱使用降压药控制血压，如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。此外，患者还应注意定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，以减轻病情进展的风险。
2024-04-07 00:07
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