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上眼睑浮肿的原因
补充说明：上眼睑浮肿的原因
a******W 2022-03-01 18:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上眼睑浮肿可能源于肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病，治疗需针对具体病因。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，表现为血尿、蛋白尿等，可引起水肿。这是因为肾小球滤过膜受损，导致蛋白质漏出，使血浆白蛋白降低，从而引起体液潴留。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传和环境因素共同作用引起的慢性肾脏疾病，主要特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。这些病理生理改变会导致肾小球基底膜通透性增高，血浆白蛋白丢失，进而影响血管内外液体交换平衡。患者需要遵医嘱服用氢片、片等利尿剂以减轻水肿。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为长期高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，出现蛋白尿，严重时会引起肾功能衰竭。当肾功能下降到一定程度时，就会出现水钠潴留的情况，从而引起眼部浮肿。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构，减少糖分摄入量，同时配合口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片控制血糖水平。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏损害，长期未控制好血压可能会对肾小管间质造成损伤，导致肾小球动脉硬化，进一步加重肾脏负担，引起肾功能减退，此时容易发生眼睑浮肿的现象。患者需定期监测血压并采取生活方式干预，如戒烟限酒、适量运动、保持健康体重等，必要时还需遵照医生的意见服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药物来控制血压。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏所致的变态反应性炎症，肾脏是人体重要的排泄器官，当受到致敏原刺激后，机体产生IgA介导的免疫复合物沉积于肾脏，诱发炎症反应，导致肾脏损伤，肾脏损伤后会出现眼睑浮肿的症状。患者可以按医嘱使用抗组胺类药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等；对于存在关节疼痛者，可使用非甾体抗炎药缓解不适，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
建议关注眼睑浮肿的同时，还要注意观察是否有尿色改变、尿量减少等情况。如果持续存在眼睑浮肿或其他伴随症状，应及时就医进行肾功能测试、尿液分析等相关检查。
2024-02-17 15:48
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
