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后发性白内障是怎样形成的
补充说明：后发性白内障是怎样形成的
a******W 2022-03-01 18:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
后发性白内障可能是由外伤导致晶状体损伤、年龄相关性晶状体混浊、长期糖皮质激素使用、遗传因素或眼部炎症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致晶状体损伤
外伤可能导致晶状体组织结构受损，包括晶状体前囊破裂、悬韧带断裂等，这些损伤可引起晶状体混浊。对于外伤引起的后发性白内障，可通过激光手术进行治疗，如飞秒激光屈光性角膜切削术、超声乳化白内障吸除术等。
2.年龄相关性晶状体混浊
随着年龄增长，晶状体逐渐硬化、变性，出现点状或絮状混浊，最终形成白内障。针对这种情况，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药物来缓解不适症状，常用有酮咯酸氨丁三醇滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等。
3.长期糖皮质激素使用
长期应用全身或局部糖皮质激素可能影响晶状体代谢，导致晶状体混浊。减少或停用糖皮质激素是防治此类白内障的关键。若病情需要继续使用，应定期监测晶状体状态。
4.遗传因素
如果家族中有人患有后发性白内障，则个体患此病的风险增加，因为某些基因突变与晶状体发育异常有关。目前无法预防由遗传因素引起的后发性白内障，但可以通过定期眼科检查早期发现并及时处理。
5.眼部炎症
眼部炎症可能会对晶状体造成直接损害，导致晶状体混浊。患者可在医生指导下使用抗生素类的眼药水进行治疗，比如妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
建议定期进行视力检查和眼部评估，以早期发现并干预后发性白内障。必要时，可以在专业医师指导下通过裂隙灯显微镜、光学相干断层扫描等检查手段进一步明确诊断。
2024-01-14 00:10
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后发性白内障(after-cataract)是指白内障经手术摘出后，或外伤性白内障皮质部分吸收后，在瞳孔区残留晶状体皮质或形成纤维机化膜的一种特殊状态。这种并发症在对晶状体上皮细胞和皮质清除的重要性认识还未清楚的早期人工晶体植入手术中，是特别普遍和严重的。即使在20世纪90年代，ECCE合并后房型人工晶状体植入手术后，这种并发症仍然是主要的临床问题，其发生率高达25%～50%。后囊膜混浊的结构与形态十分复杂，主要与手术后残留皮质的多少、后囊膜是否存在或完整以及术后炎症反应的严重程度有关。
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