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糖尿病视网膜病变分期及治疗策略
补充说明：糖尿病视网膜病变分期及治疗策略
a******W 2022-03-01 18:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病视网膜病变的分期可以通过眼底检查进行，治疗策略包括糖尿病控制、激光治疗、眼底注射、黄斑下新生血管膜切除术和玻璃体切割术。若患者症状持续或加剧，应立即就医以避免视力损失。
1.糖尿病控制
通过饮食疗法、运动疗法以及药物治疗等方式严格控制血糖水平。良好的血糖控制有助于减少视网膜损伤，预防病情进展。
2.激光治疗
利用特定波长的光束对异常血管或其他异常结构进行凝固，通常分几次完成。此方法用于治疗增殖性病变阶段，旨在封闭异常血管，防止进一步损害视网膜。
3.眼底注射
通过将药物直接注入眼内来治疗某些类型的黄斑水肿或瘢痕形成。对于存在黄斑水肿但无新生血管的患者有效；可暂时缓解视力下降。
4.黄斑下新生血管膜切除术
手术过程中使用特殊的工具移除位于黄斑区域的新生血管组织。针对存在黄斑区出血且无法从其他常规治疗获益者；目标是恢复部分视力功能。
5.玻璃体切割术
一种眼科手术，在全麻或局部麻醉下使用特殊仪器清除混浊或机化玻璃体。适用于严重黄斑前膜积液引起视力急剧下降情形；术后需定期随访观察效果。
建议定期进行眼部检查，特别是对于有糖尿病病史的人群，以便早期发现并处理可能的眼部并发症。同时，保持健康的生活方式，如合理膳食和适量运动，也有助于降低糖尿病视网膜病变的风险。
2024-04-05 14:47
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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