首页> 内科> 神经内科> 头痛> 眼痛伴有头痛原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

眼痛伴有头痛可能是角膜炎、青光眼、干眼症、眼内异物、巩膜炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致视力减退。若症状持续或加剧,应立即就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.角膜炎
角膜炎是由各种病原体感染引起的角膜炎症反应,当角膜受到刺激时,可能会引起眼部疼痛和不适。此外,炎症还可能向周围组织扩散,导致头痛。患者可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.青光眼
青光眼是由于眼压升高导致视神经损伤的一组疾病的总称,持续的眼压增高会导致房水循环受阻,使眼球内部压力逐渐增加,压迫眼球壁,从而引起眼痛、头痛等症状。可通过激光手术如激光小梁成形术、激光小梁切开术来降低眼压,减少对视神经的损害。
3.干眼症
干眼症是指泪腺分泌减少或泪液蒸发过快导致眼睛表面干燥的情况,此时眼睛缺乏足够的润滑,容易引起眼部不适和疼痛。同时,干眼症还会引起结膜充血、角膜上皮点状脱落等情况发生,进而出现眼部疼痛的症状。遵医嘱使用人工泪液以缓解症状,例如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
4.眼内异物
眼内异物是指外源性物质进入眼内,这些异物会引起眼部炎症反应,可能导致眼痛和头痛。此外,如果异物损伤了角膜或晶状体,也会引起眼部疼痛。对于眼内异物,应立即就医,由专业医生通过裂隙灯显微镜取出异物。
5.巩膜炎
巩膜炎通常由免疫系统异常或感染引起,炎症可直接侵犯巩膜组织,导致局部水肿和渗出,产生明显的疼痛感。若炎症累及三叉神经第一支分布区域,则会出现眼眶深部疼痛。患者可以按医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等减轻炎症和疼痛。
建议定期进行眼科检查,包括视力测试、眼压测量和裂隙灯检查,以便及时发现并处理潜在的问题。必要时,还可以进行视野检查、光学相干断层扫描等辅助诊断。

2024-02-15 14:22

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眼痛

眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同,其疼痛的部位和性质也各异,因此必须结合其他体征才能进一步确诊。

  • 症状起因:眼球及眼附属器的感觉神经除下睑部分组织由三叉神经第二支支配外,其余组织均由三叉神经第一支支配。眼球是受睫状神经支配的,分为睫状长神经和睫状短神经。前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支,进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节,其节前纤维由3个根组成,其长根为感觉根,由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛,由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时,即会感到眼痛。(一)感染性1.眼睑痛睑腺炎、眼睑皮肤病、眼睑脓肿。2.眼眶痛急性泪囊炎、急性泪腺炎、眶骨膜炎、眼眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、眼眶脓、眼眶假瘤。3.良球痛角膜炎、溃疡、巩膜炎、虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎。4.球后痛蝶窦炎、球后视神经炎。(二)变态反应性泡性角结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎。(三)机械刺激内翻倒睫、结膜结石。(四)青光眼性。(五)外伤性各种眼球及眼附属器的外伤、异物等。(六)肿瘤压迫。(七)神经性三叉神经痛叩(眼支)、眶上神经痛。(八)屈光不正与调节疲劳、屈光参差。

  • 可能疾病:急性蝶窦炎  慢性疲劳综合症  电视眼病  斜视  眼部肿瘤  

  • 常见检查: 眼压  胆固醇酯  眼球和眼眶的超声检查  丁醇提取碘(BEI)  血清载脂蛋白B  血清FT3  

  • 就诊科室:眼科、普外科

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