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单侧忽略怎么与偏盲区分
补充说明：单侧忽略怎么与偏盲区分
a******W 2022-03-01 18:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
单侧忽略症的诊断需排除偏盲，通过忽视类型、注视反射、行为测试、神经基础和影像学表现进行区分。
1.忽视类型
单侧忽略是指患者对来自一侧的视觉、听觉或触觉刺激的完全忽略，而偏盲则是一种特定的感觉障碍，仅影响视野的一半。
2.注视反射
通过观察患者的追随运动来区分两种情况。单侧忽略时，患者无法跟随移动物体的视线；偏盲时，患者能够追随移动物体的视线，但只限于受影响的那一半视野。
3.行为测试
利用临床测试评估患者的行为反应以区分两者。单侧忽略表现为患者无法识别或响应来自受影响侧的信息，如不能辨别颜色或形状倒置等；偏盲则可能表现出对某些颜色或形状的感知缺失。
4.神经基础
研究大脑皮层和相关神经路径的不同以区分两者。单侧忽略涉及顶叶、颞叶和枕叶的功能障碍；偏盲通常源于视辐射或外膝状体损伤。
5.影像学表现
分析头部MRI或CT扫描结果以确定异常区域的位置和范围。单侧忽略常伴有顶叶功能区受损；偏盲则与颞叶后部或顶叶前部受损有关。
区分单侧忽略与偏盲的关键在于理解这两种情况下的感知缺陷差异，并进行相应的临床评估和影像学检查。
2024-03-20 18:44
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对自身躯体或视野内物体的明显的“不注意”或感知反应发生障碍，称之为忽略症。有些学者认为忽略现象也可以归类于认知障碍中的失认症。这里单独加以叙述。忽略现象可表现在运动、躯体感觉、视觉及听觉等几方面，往往呈现多样性，即患者同时有感官、体象、空间以及运动性忽略现象，也有患者可以只有一个方面的忽略。
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