发病时间：不清楚
糖尿病性视网膜病变黄斑水肿打针有个黑点怎么回事
补充说明：糖尿病性视网膜病变黄斑水肿打针有个黑点怎么回事
a******W 2022-03-01 18:26
糖尿病性视网膜病变 黄斑水肿 糖尿病视网膜病变 血管 黄斑裂孔
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病性视网膜病变黄斑水肿打针后出现黑点可能与糖尿病视网膜病变、黄斑区新生血管、黄斑裂孔、黄斑前膜或玻璃体出血有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以评估病情。
1.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖水平长期过高会导致微血管病变，影响眼部血液循环和组织氧气供应，从而引起眼底血管渗漏、水肿等问题。黄斑水肿是其中一种并发症，可能导致视力模糊或视野中央出现盲点。激光光凝术是一种常用的治疗方法，通过精确地破坏异常的视网膜血管来控制出血和渗漏。
2.黄斑区新生血管
由于高血糖导致的炎症反应刺激了黄斑区的血管生成，形成新生血管，这些血管通常不健全，容易破裂出血，引起黄斑水肿。抗VEGF药物注射可以抑制新生血管生长，减轻黄斑水肿，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
3.黄斑裂孔
黄斑裂孔是指黄斑区域的视网膜内层发生缺损，导致液体积聚和视力下降。这可能是由多种因素引起的，包括遗传、外伤或年龄相关退行性疾病。手术封闭裂孔是最常见的治疗方法，例如内路微创玻璃体切除术、黄斑裂孔激光光凝术等。
4.黄斑前膜
黄斑前膜是在黄斑区域形成的纤维增生组织，可能会影响黄斑区的正常结构和功能，导致视力减退。黄斑前膜剥离术是一种外科手术，旨在移除黄斑前膜及其粘连的视网膜组织，恢复正常的解剖位置和光学质量。
5.玻璃体出血
玻璃体出血通常是由于眼内炎症、外伤或糖尿病视网膜病变等原因导致的，血液进入玻璃体内，对黄斑产生压力和损伤。对于糖尿病患者的玻璃体出血，需要积极控制血糖并进行个体化管理，以减少进一步的眼部并发症风险。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重黄斑水肿。必要时，可在医生指导下使用改善微循环障碍类药物缓解不适症状，如羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等。
2024-03-29 14:47
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糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy，DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一，临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy，NPDR)(或称单纯型或背景型)，而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)。 糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素治疗，都可发生糖尿病性视网膜病变。 糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，渗透性增大，使小血管更易变形和渗漏。糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。患病时间长短尤为重要，一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变。
羟苯磺酸钙分散片
主要用于糖尿病引起的视网膜病变和肾小球性硬化症。也用于微循环障碍引起的各种静脉曲张和痔疮、溃疡腿、瘙痒性皮炎等
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
