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眼睛周围神经病的症状
补充说明：眼睛周围神经病的症状
a******W 2022-03-01 18:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
眼睛周围神经病变可能表现为眼睑下垂、眼痛、视力模糊、眼肌麻痹、瞳孔异常等症状，这些症状可能提示眼部或神经系统问题，建议及时就医。
1.眼睑下垂
眼睑下垂通常由支配眼外肌运动的动眼神经受损导致，当神经功能障碍时，肌肉收缩无力，出现上眼睑下垂。眼睑下垂主要影响眼周区域，表现为一侧或双侧上眼睑不自主地下垂。
2.眼痛
眼痛可能是由于炎症、感染或其他眼部疾病引起的，这些疾病可能导致神经受累和疼痛感知增加。眼痛可能位于眼球前部或眼眶周围，有时可伴有睫毛牵引感或眼内压力增高。
3.视力模糊
如果存在角膜炎、青光眼等疾病，则可能会因为炎症因子刺激或者房水循环受阻而引起眼压升高，此时会对角膜组织造成一定的损伤，从而引起视力下降。此外，视网膜病变也会导致黄斑区水肿，使视觉信息无法正常传导至大脑皮层，进而引发视力模糊的情况发生。视力模糊可以是暂时性的，也可以是持续性的，通常出现在双眼中央视野中。
4.眼肌麻痹
眼肌麻痹是指眼外肌的功能障碍，其病因较多，包括颅脑外伤、缺血性卒中、多发性硬化症等，这些因素都可能导致神经信号传递受阻，引起眼肌麻痹。眼肌麻痹会导致眼球运动受限或失常，患者可能出现复视、斜视等症状。
5.瞳孔异常
瞳孔异常可能源于多种原因，如药物副作用、神经系统疾病或眼部手术后并发症。瞳孔大小和反应是由植物神经控制的，若存在上述情况则会干扰正常的神经调节，导致瞳孔异常。瞳孔异常可能表现为瞳孔扩大或缩小、对光反应减弱或消失等，这些变化通常会影响患者的视力和日常活动能力。
针对眼睛周围神经疾病的诊断，建议进行头颅MRI以评估是否存在神经结构异常，以及视野检查和眼底检查来确定视功能是否受到影响。治疗措施可能包括口服神经营养药，如甲钴胺片、维生素B12片等，重症者需遵医嘱使用皮质类固醇，如龙注射液、氢化可的松注射液等。患者应保持充足的休息，避免过度用眼，确保睡眠质量，有助于缓解症状并促进康复。
2024-01-31 09:32
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眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同，其疼痛的部位和性质也各异，因此必须结合其他体征才能进一步确诊。
症状起因：眼球及眼附属器的感觉神经除下睑部分组织由三叉神经第二支支配外，其余组织均由三叉神经第一支支配。眼球是受睫状神经支配的，分为睫状长神经和睫状短神经。前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支，进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节，其节前纤维由3个根组成，其长根为感觉根，由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛，由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时，即会感到眼痛。(一)感染性1.眼睑痛睑腺炎、眼睑皮肤病、眼睑脓肿。2.眼眶痛急性泪囊炎、急性泪腺炎、眶骨膜炎、眼眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、眼眶脓、眼眶假瘤。3.良球痛角膜炎、溃疡、巩膜炎、虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎。4.球后痛蝶窦炎、球后视神经炎。(二)变态反应性泡性角结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎。(三)机械刺激内翻倒睫、结膜结石。(四)青光眼性。(五)外伤性各种眼球及眼附属器的外伤、异物等。(六)肿瘤压迫。(七)神经性三叉神经痛叩(眼支)、眶上神经痛。(八)屈光不正与调节疲劳、屈光参差。
常见检查： 眼压 胆固醇酯 眼球和眼眶的超声检查 丁醇提取碘（BEI） 血清载脂蛋白B 血清FT3
就诊科室：眼科、普外科
甲钴胺片
周围神经病。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
