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老年性白内障膨胀期,在进行散瞳检查时,应慎用阿托品
补充说明：老年性白内障膨胀期,在进行散瞳检查时,应慎用阿托品
a******W 2022-03-01 18:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年性白内障膨胀期患者在进行散瞳检查时，应慎用阿托品，因为阿托品可以引起瞳孔散大，进而加重晶状体膨胀，可能影响白内障的诊断和治疗。建议进行裂隙灯显微镜检查、检眼镜生物显微镜检查、眼压测量、视野检查和光学相干断层扫描等眼科专业评估。如果症状加重或视力下降明显，应尽快就医。
1.裂隙灯显微镜检查
裂隙灯显微镜检查是一种常用的白内障诊断方法，能够观察晶状体混浊的程度和位置。此项检查需使用裂隙灯对眼部结构进行放大观察，通常需要几分钟时间完成。
2.检眼镜生物显微镜检查
检眼镜生物显微镜检查用于评估晶状体混浊的位置、形态及发展情况，以辅助诊断白内障。通过裂隙式检眼镜直接聚焦于被检者眼前，每次检查一只眼睛约30秒至1分钟。
3.眼压测量
眼压测量是常规眼科检查项目之一，可协助判断是否存在青光眼风险或白内障膨胀引起的眼压升高。采用非接触式眼压计快速测量双眼眼压，整个过程不到一分钟。
4.视野检查
视野检查有助于识别视神经损伤或病变导致的盲点，对于白内障膨胀引起的视力下降也有一定指示作用。医师指导受试者用固定方式注视正前方亮目标，在不同方位闪烁灯光出现与否来记录视野范围。
5.光学相干断层扫描
光学相干断层扫描可以提供晶状体后囊膜的情况以及是否有增厚等信息，帮助判断是否为膨胀型白内障。OCT扫描仪放置于受检者眼前，无需滴药水即可自动采集并分析眼部图像，一般不超过5分钟。
以上各项检查均应在专业医生指导下进行。散瞳期间应避免强光直射眼睛，以免加重不适症状。
2024-02-06 17:50
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凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白内障诊断范围。
