首页> 五官科> 眼科> 视力障碍> 进行性视力障碍的常见原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

进行性视力障碍可能由视网膜中央动脉阻塞、缺血性视神经病变、青光眼、白内障、黄斑变性等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.视网膜中央动脉阻塞
视网膜中央动脉阻塞是由于供应眼球后部的血管突然堵塞导致的,使血液无法流入视网膜,从而引起急性、严重的视力丧失。当视网膜中央动脉发生栓塞时,会导致局部组织缺氧和缺血,进而影响视觉功能。对于此病的治疗通常采用溶栓药物如阿替普酶进行溶栓治疗,以恢复眼部血液循环。
2.缺血性视神经病变
缺血性视神经病变是指视盘供血不足引起的视神经炎症反应,可导致暂时性或永久性的视力减退。其主要是由于颈内动脉系统血液循环障碍所致,使视盘缺血缺氧,出现水肿、渗出等病理改变,进而压迫视神经纤维束,影响正常视力传输。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.青光眼
青光眼是由眼压升高导致的一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,高眼压损伤视神经细胞致盲。眼压增高导致房水外流受阻,引起眼压急剧上升,对视神经造成压力,导致视神经受损,进而影响视力。常用的降低眼压的方法包括激光手术如激光周边虹膜切开术以及药物治疗如硝酸毛果芸香碱滴眼液等。
4.白内障
白内-障是晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性眼病。晶状体混浊阻碍光线进入眼内,干扰了正常的成像过程,使影像变得模糊不清。对于早期白内障,可通过遵医嘱使用白内停滴眼液、麝珠明目滴眼液等药物延缓病情进展;对于成熟期白内障,则需要通过手术治疗,如超声乳化吸除术、囊外摘除术等。
5.黄斑变性
黄斑变性是一种慢性眼科疾病,主要由遗传因素、年龄增长、环境因素等引起,这些因素导致黄斑区的感光细胞逐渐死亡,引起黄斑区结构损害。黄斑区是视网膜上最重要的区域之一,负责精细视觉和色觉,当其受到损伤时,就会出现中心视力下降、视野缺失等症状。可以遵照医生的意见用抗VEGF药物来治疗,比如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
针对进行性视力障碍,建议定期进行眼科检查,包括视力测试、眼底检查和视野检查,以便及时发现并处理潜在的问题。必要时,可能还需要进行荧光素眼底血管造影、光学相干断层扫描等特殊检查。

2024-01-28 05:17

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视网膜中央动脉是视网膜内层营养的唯一来源。由于该动脉属于终末动脉,分支间无吻合,一旦发生阻塞,视网膜内层血供中断,引起急性缺血,使视功能急剧障碍。本病发病急骤。大多数为单眼,亦可在数日或数年后累及另眼。患者发病年龄多在40岁以上。性别方面无明显差异。

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