首页> 五官科> 眼科> 视野缺损> 鼻侧阶梯视野缺损是怎么回事?

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻侧阶梯视野缺损可能是由外伤性脑损伤、脑梗死、脑出血、颅内肿瘤、多发性硬化症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.外伤性脑损伤
外伤导致软组织和硬脑膜撕裂、血肿形成,压迫视神经,引起视力障碍。这种情况下会出现鼻侧阶梯视野缺损。对于外伤性脑损伤患者,可以使用甘露醇注射液进行脱水降颅压治疗。
2.脑梗死
由于脑血管阻塞导致局部脑组织缺氧缺血坏死,进而影响到视觉中枢的功能,表现为鼻侧阶梯视野缺损。这是由于病变部位不同而出现不同的视野缺损。脑梗死急性期可遵医嘱使用阿替普酶注射液进行溶栓治疗。
3.脑出血
脑出血是指非创伤性脑实质血管破裂引起的出血,当出血量较大时,会对周围正常组织造成压迫和破坏,从而引起鼻侧阶梯视野缺损的现象发生。脑出血患者需要及时就医,在医生指导下通过去骨瓣减压术的方式清除血肿并缓解压力。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤生长过程中可能会对周围的组织结构产生压迫作用,使鼻侧阶梯视野缺损。这主要是因为肿瘤压迫了视交叉的位置。针对颅内肿瘤,如果病情允许,手术切除是首选方案,如显微镜下垂体腺瘤切除术等。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病,其特征为时间多发的空间多发病变,累及视神经时会导致鼻侧阶梯视野缺损。患者可在医师指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等药物进行抗炎治疗。
建议定期进行眼科检查以监测任何潜在的眼部问题,特别是青光眼和黄斑病变。保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于维护眼部健康。

2024-04-05 09:25

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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