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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

下眼底出血可能由糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、静脉阻塞、外伤、炎症性眼病等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响视力健康。
1.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖长期控制不佳时,会导致眼部微血管受损,从而引起视网膜血管破裂和出血。对于糖尿病引起的视网膜病变,可通过激光治疗进行干预,如全视网膜光凝或黄斑区光凝。
2.高血压性视网膜病变
由于血压持续升高导致眼底小动脉痉挛、硬化,严重时可发生渗出、出血等病理改变。降低血压是关键治疗方法,常用药物包括硝苯地平、卡托普利等。
3.静脉阻塞
当眼底静脉受到炎症、肿瘤压迫或者血栓形成的影响而出现阻塞时,会引起血液回流受阻,导致局部组织缺氧和水肿,进而诱发眼底出血。对于静脉阻塞所致的眼底出血,可以考虑行玻璃体腔注药术以缓解症状。
4.外伤
外力作用于眼球可能导致结膜下毛细血管破裂,引起眼底出血。如果是由外伤引起的轻微眼底出血,通常不需要特殊处理,但需密切观察病情变化。
5.炎症性眼病
若存在角膜炎、葡萄膜炎等炎症性眼病,在炎症因子刺激下可能会导致结膜下毛细血管扩张、通透性增加,易发生破裂而出血。针对此类原因所引发的眼底出血,需要积极治疗原发病,比如遵医嘱使用醋酸龙滴眼液、复方硫酸新霉素滴眼液等。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有糖尿病或高血压的人群。保持良好的血糖和血压控制有助于预防相关并发症的发生。

2024-01-20 12:19

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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