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视神经炎怎样引起的
补充说明：视神经炎怎样引起的
a******W 2022-03-01 18:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视神经炎可能是由视神经脱髓鞘病变、视神经缺血、视神经压迫、感染性视神经炎、自身免疫反应性视神经炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.视神经脱髓鞘病变
由于遗传因素、环境因素等导致中枢神经系统内神经纤维髓鞘发生脱失，影响了信息传导，进而引起视力下降。当视神经受到损伤时，会导致视神经细胞功能障碍，从而出现视力模糊等症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物进行治疗。
2.视神经缺血
视神经缺血是由于眼动脉阻塞或其他原因导致的眼部血液循环受阻，使视盘组织处于缺氧状态，久而久之就会形成炎症。若未及时处理，可能会进一步发展为视神经萎缩，严重者甚至可能导致永久性的视力丧失。对于急性发作期的患者，可遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化物注射液等脑保护剂改善循环和代谢支持。
3.视神经压迫
如果存在外伤史，此时容易导致颅内压增高，继而导致视神经水肿，对视神经产生压迫作用，从而引起视力减退的现象。此外还可能伴随头痛、恶心呕吐等症状。针对此类病症，可通过开眶减压术的方式解除压迫，恢复视神经正常的功能活动状态。
4.感染性视神经炎
感染性视神经炎是由细菌、真菌、病毒等病原体侵入眼部所致的一种炎症性疾病，这些病原体会通过血液循环或者直接侵犯眼部，进而刺激或损害视神经，引发炎症反应。针对此病症，需要积极寻找并消除感染源，如遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗细菌感染药，以及更昔洛韦胶囊、利巴韦林分散片等抗病毒感染药进行治疗。
5.自身免疫反应性视神经炎
自身免疫反应性视神经炎是指机体的免疫系统错误地将自身的神经组织当作外来物质进行攻击，导致视神经发炎。这种情况下，免疫细胞会释放多种炎症因子，这些因子会损伤周围的神经组织，引起炎症反应。患者可以配合医生使用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来控制病情的发展。
建议定期进行眼科检查，包括视野测试、眼底检查和视觉诱发电位等，以监测疾病的进展和治疗效果。必要时，还可进行血液学检查、磁共振成像扫描等辅助诊断。日常生活中注意保持良好的睡眠质量，避免过度用眼，有助于减轻症状并促进康复。
2024-03-14 03:13
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视神经炎(opticneuritis，ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经，而且眼底没有任何改变，故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis)，并且根据视神经炎症发病的缓急，又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。
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