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头晕,视力下降是在怎么回事
补充说明：头晕,视力下降是在怎么回事
a******W 2022-03-01 18:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头晕、视力下降可能是由高血压、糖尿病视网膜病变、青光眼、脑动脉粥样硬化、贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致脑血管扩张和脑血流量增加，从而引起头晕。长期未控制的高血压可导致眼底小动脉痉挛、狭窄甚至闭塞，进而影响视力。患者可以在医生指导下使用降压药进行治疗，如硝苯地平片、氢片等。
2.糖尿病视网膜病变
糖尿病引起的高血糖状态使得毛细血管壁变得不健康，容易出现微血管瘤、渗出物等异常结构，这些都可能导致视力模糊或下降。此外，高血糖还会损伤神经纤维层，进一步加重视力问题。对于糖尿病视网膜病变，患者需要积极控制血糖水平，同时可能还需要激光治疗来改善眼部血液循环。
3.青光眼
青光眼是一种眼内压增高并伴有视神经损害、视野缺损的一种疾病。由于眼压急剧上升，使房水外流受阻，导致眼压急剧升高，压迫眼球组织，尤其是压迫眼球后部的视神经乳头，使其出现水肿、出血等问题，从而引起头痛、眼痛、恶心呕吐等症状。如果确诊为急性闭角型青光眼，可以遵医嘱使用β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、盐酸左旋布诺洛尔滴眼液等药物进行治疗。
4.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化是由于脂质沉积于脑血管壁形成斑块，导致管腔狭窄甚至堵塞，影响脑部血液供应，进而引发头晕、视力下降的症状。病变部位不同，临床表现各异，但常见症状包括头痛、眩晕、耳鸣、健忘、失眠多梦、反应迟钝、情绪不稳、抑郁焦虑等。患者可在医生指导下服用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
5.贫血
贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限，不能对组织器官充分供氧，导致机体各系统、脏器缺氧而引起头晕、乏力、心悸、面色苍白等一系列临床综合征。若贫血严重，会影响眼睛的血液供应，此时会出现眼前发黑、视力模糊的情况。轻度贫血可通过饮食调整改善，重度则需遵医嘱输血或口服铁剂、维生素B12等纠正贫血。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于有家族史的人群。均衡饮食，避免过度摄入糖分和脂肪，有助于预防相关的眼部并发症。
2024-04-15 13:54
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头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
症状起因：1、是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。6、是贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。10、临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
就诊科室：神经
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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