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脉络膜新生血管形成的原因
补充说明：脉络膜新生血管形成的原因
a******W 2022-03-01 18:27
脉络膜新生血管 黄斑变性 糖尿病视网膜病变 高血压视网膜病变 遗传性黄斑变性
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
脉络膜新生血管形成可能是由黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、遗传性黄斑变性、眼内炎症性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.黄斑变性
黄斑变性是由于黄斑区结构的衰老改变、遗传因素、环境因素等导致的。这些因素引起黄斑区细胞损伤和液体积聚，从而形成新生血管。抗VEGF药物注射是一种常见的治疗方法，通过抑制新生血管生长因子来控制病情发展。
2.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于高血糖引起的微血管病变，导致视网膜组织缺氧和营养不良，进而诱发新生血管形成。激光光凝术是常用的治疗手段之一，通过高能量激光直接作用于异常的视网膜区域，破坏新生血管，防止进一步损害。
3.高血压视网膜病变
高血压可导致眼底小动脉痉挛、硬化，进而出现视网膜水肿、出血等情况，刺激脉络膜毛细血管增生，形成新生血管。患者可在医生指导下使用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂进行降血压治疗。
4.遗传性黄斑变性
遗传性黄斑变性通常由基因突变引起，会导致黄斑区色素上皮功能丧失，无法维持正常代谢平衡，促进脉络膜新生血管形成。对于遗传性黄斑变性的患者，可以遵医嘱使用维生素C、维生素E等抗氧化剂延缓病情进展。
5.眼内炎症性疾病
眼内炎症反应可能导致局部免疫细胞浸润和炎症因子释放，这些过程可能触发脉络膜新生血管的形成。激素类眼药水如氟米龙滴眼液、醋酸滴眼液可用于减轻炎症，但需谨慎使用并遵循医师指导。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于存在黄斑变性或其他相关风险因素的人群。适当的饮食管理，例如减少糖分摄入，有助于预防糖尿病，也有助于降低视网膜病变的风险。
2024-04-01 23:24
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脉络膜新生血管又称视网膜下新生血管，是来自脉络膜毛细血管的增殖血管，通过Bruch膜的裂口而扩展，于Bruch膜与视网膜色素上皮之间、或神经视网膜与视网膜色素上皮之间、或位于视网膜色素上皮与脉络膜之间增殖形成。它较多见于黄斑部，因而严重地损害中心视力。本症极为常见，目前已成为致盲的主要原因之一，早期发现和及时处理，在临床上具有十分重要的意义。 早在1876年，Sattle在正常成人眼的组织学检查中就注意到有一半的人，视网膜的周边部与Bruch膜之间有新生血管。Reichling等已证实在眼底的周边部常常出现这类毛细血管网。Friedman等用酶消化技术，发现新生血管出现在锯齿缘区域的Bruch膜和视网膜色素上皮之间，常见于成人眼，且特别常见于60岁以上者。
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